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张阿姨因为头痛头晕
到医院就诊
做脑CT检查诊断报告
结果为“双侧基底节区腔隙性脑梗死”
为此张阿姨很是紧张
认为自己脑梗了
会有生命危险
双侧基底节区腔隙性脑梗塞
(简称“腔梗”)
究竟是怎么回事呢?
“腔梗”属脑梗死的一种医院神经内科主任狄政莉主任医师介绍,“腔梗”属脑梗死的一种,约占脑梗死的20%,临床表现较轻。
多发于60岁以上人群,诱发的原因包括高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等,说通俗点就是小动脉的小梗死。
该病是由于脑组织中的深部小穿通动脉因管壁病变、管腔闭塞导致缺血性微梗死。缺血坏死、液化的脑组织被吞噬细胞移走而使病灶呈现空腔,故称“脑腔隙性梗死”。
“腔梗”的高危因素包括高血压、吸烟、肥胖、房颤、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、饮酒、高龄等。
“腔梗”症状一般较轻由于梗死的面积很小,“腔梗”临床症状一般比较轻,如一侧面部和上下肢体的麻木或无力、言语不清、动作笨拙、行走不稳、头昏、呛咳等,部分患者可无任何不适,仅在影像学检查时发现。
一般来说,腔隙性脑梗死的预后大多数是良好的,致残率很低,完全可以正常生活和工作。
但需要注意的是,“腔梗”容易复发,部分多发性脑腔梗,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,导致脑血管性痴呆。
另外特殊部位的“腔梗”危险性并不小,比如脑干“腔梗”,一定要重视。
预防腔梗首先要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,清淡饮食,控制好血糖、血压、血脂;其次要加强对颈动脉粥样硬化的重视,定期做颈部血管多普勒超声检查,以便及早发现问题,及早干预。
“腔梗”需要治疗吗狄政莉主任医师指出,一旦发现“腔梗”需积极查找病因,针对原发病因进行积极的治疗后患者才能避免腔隙性脑梗塞反复发作或者进一步加重。
治疗腔隙性脑梗死的药物主要是抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类抗动脉硬化等,需要根据患者的病因等实际情况使用,并且注意各类药物的不良反应,尤其是老年患者,一定要在医生的指导下使用,并注意在用药期间定期复查。
来源:三秦百姓健康
受访专家医院神经内科主任医师狄政莉
终审:郝文娟复审:毕平
初审:铁云丽编辑:张伯昭陈心怡
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