Neurology无症状性心肌梗塞是不是

卒中是致使残疾的紧要起因,也是寰球第二大牺牲起因。大大都卒中是缺血性的,此中多达四分之一找不到切实的病因,这被觉得是隐源性的。

凭借临床和喷射学特性,很多隐源性卒中宛如是由心脏栓塞引发的,然则采用了准则评估办法评估后也没法获得阐明。临床呈现(显性)心肌梗死(MI)是公认的心源性栓塞和缺血性卒中的危险要素。在显性心肌雍塞第一个月,卒中的危机最高,并接连数年。无病症性心肌梗死是指在没有临床病症的情景下,心电图(ECG)上的病理性Q波或心脏影象上的心肌梗死凭证。无病症心肌梗死占所蓄意肌梗死的一半,与临床显性心肌梗死、心力萎缩和牺牲的危机增多关连。

与显性心肌梗死相似,无病症心肌梗死可致使瘢痕孕育和心室机能阻滞,并可引发血栓孕育和随后的心源性栓塞和卒中。横断面协商发觉心脏MRI探测到的无病症心肌梗死与脑MRI上脑梗死之间存在干系,但无病症心肌梗死是不是是随后缺血性卒中的危险要素仍谬误定。

年8月来自美国的AlexanderE.Merkler等在Neurology上告示了他们的协商成效,在该项纵向队伍协商中研讨了无病症心肌梗死与随后缺血性卒中之间的干系。CardiovascularHealthStudy前瞻性招募了≥65岁社区住户。本协商归入的患者为无卒中(withoutprevalentstroke)或无意肌梗死基线凭证的参加者。无病症心肌梗死(silentMI)是指年至年年度协商访视期间心电图上存在Q波心肌梗死的新凭证,没有临床病症。紧要结束为偶发性缺血性卒中。次要结束为缺血性卒中亚型:非腔隙性、腔隙性和其余/未知。在名参加者中,中位随访9.8年期间名(8.6%)产生了无病症心肌梗死,名(10.0%)产生显性心肌梗死,名(8.9%)产生缺血性卒中。颠末人丁统计学和共病校订后,无病症心肌梗死与随后的缺血性卒中自力关连(HR,1.51;95%CI,1.03–2.21)。显性心肌梗死与缺血性卒中均关连,不管是长远(HR,80;95%CI,53-)仍旧短期(HR,1.60;95%CI,1.04-2.44)。在二次解析中,无病症心肌梗死与卒中之间的干系仅限于非腔隙性缺血性卒中(HR,2.40;95%CI,1.36-4.22)。文件来源:Neurology.Aug3;97(5):e-e.doi:10./WNL..EpubMay24.SilentMyocardialInfarctionandSubsequentIschemicStrokeintheCardiovascularHealthStudy

转自:脑血管病及重症文件导读

预览时标签不行点收录于合集#个

转载请注明地址:http://www.jhmqc.com/bdfnzym/20752.html


  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 医院简介 广告合作 发布优势 服务条款 隐私保护 网站地图 版权声明