25岁姑娘突发脑梗,只因孕期忽略了这件

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贫民变身提供的病例患者:女,25岁主诉:头晕、头疼伴行走不稳1天简要病史:患者1天前无明显诱因突发头晕,伴视物旋转,症状持续约3-4分钟后自行减轻,随后出现头痛以左侧颞部及后枕部牵扯样疼痛,伴行走不稳,今晨出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,睡眠尚可,食欲如常,大小便正常,体重无明显下降。体格检查:双眼水平震颤,共济失调。临床诊断:1.定位诊断:椎基底动脉系统。诊断依据:(1)头晕、头痛伴行走不稳,(2)查体:双眼水平眼震,共济障碍。2.定性诊断:缺血性脑血管病。诊断依据:青年女性患者,急性起病:有糖尿病病史脑血管病危险因素;有神经系统阳性体征。初步诊断:1.脑梗死2.前庭神经元炎?3.2型糖尿病治疗经过:患者来院时,由于太年轻,未联想到有脑梗的可能,单纯当做糖尿病来治疗,当天夜间病情加重,关联到中枢系统疾病,根据CT、MRI提示诊断为脑梗死。那么问题来了,这么年轻的一个小姑娘怎么会是脑梗呢?点击底部「阅读原文」查看后续和讨论

题图来源:丁香园

病例来源:丁香园站友

贫民变身

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