在神经内科门诊，经常会有言语不清或者口角流口水(口角流涎)的患者来治疗，有些患者可能就言语不清或者口角流口水单一症状，有些患者同时出现，还伴有其他的症状。言语不清、口角流口水到底是怎么回事呢?
1、言语不清：这里指的言语不清仅限于病变引起的言语不清，言语不清可以是不完全性失语，也可以是构音障碍，常见于脑血管病变(如脑梗、脑出血压迫中枢神经，导致语言中枢出现问题，影响语言中枢的正常工作)以及脑部神经病变(如痴呆晚期、帕金森病、多系统萎缩、皮质基底节变性等)。
2、口角流口水常见于神经系统疾病如，如脑卒中、帕金森、阿尔茨海默病等，可能是吞咽功能障碍，也可能是由神经肌肉疾病引起的咽喉肌运动功能受损造成。
3、老年人突然同时出现了言语不清和口角流口水，常见于脑血管病（脑梗、脑出血）、肌肉疾病等。
言语不清伴流涎可能是脑梗死合并亚急性脑出血
医院就诊前1天晚上7~8点无明显诱因出现口角右偏及流涎，打哈欠，言语含糊，饮水呛咳，未觉四肢无力，无头痛头晕，无恶心、呕吐、复视、黑蒙。患者精神还可以，睡眠、饮食欠佳，尿便正常。
病史：高血压4年，未正规应用药物治疗，目前服司乐平，血压控制在~/90mmHg。
查体：血压/mmHg证实患者存在高血压，，但没有发现颈动脉杂音和心脏杂音。神经系统查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧软腭抬举力弱，提示锥体束部分(皮质脑干束)受累的可能。轻瘫试验可以提示轻度的锥体束受损，可以没有病理反射的出现。
脑部磁共振检查提示脑梗死合并亚急性脑出血。
王大爷经过一系列治疗后，半个月恢复正常，所有的症状均消失。王大爷是幸运的，在脑神经没有造成更大的损伤的时候，医院治疗，为其良好的预后赢取了宝贵的时间。
重要提醒：发现言语不清、口角流口水，以及肢体运动障碍等症状，考虑还是由于脑血管疾病引起的可能性大，医院就诊。
