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最近我一朋友在体检时发现了颈动脉斑块,很害怕脑梗死,问我该怎么办?
颈动脉斑块是脑梗死发病的重要危险因素之一。就像自来水管内部,在使用时间久了会生锈斑一样,由于长期的高血压、糖尿病以及不良生活习惯,老年人颈部血管也会生出类似“锈斑”的斑块。
颈部血管斑块一方面会发生颈动脉狭窄从而导致脑供血不足,另一方面,斑块破溃后栓子脱落堵塞颅内血管可引起急性脑梗死。
因此,正确认识及处理颈动脉斑块是防治脑梗死的重要措施之一。高龄、三高(高血压、高血脂、糖尿病)、长期吸烟、肥胖、运动缺乏是颈动脉斑块形成的重要原因。另外,不良的生活习惯(熬夜、不良的饮食习惯等)也加速了颈动脉斑块的形成。
我们在预防颈动脉斑块呢?
第一,应从控制基础疾病和不良习惯开始。高血压患者应规律服用降压药,定期监测高血压;糖尿病患者需控制饮食,按时服用降糖药,规律监测血糖;长期吸烟者需戒烟,并避免生活中的二手烟。
第二,需要养成良好的生活习惯,适量运动,多食蔬菜、谷物和豆类食品,尽可能减少含脂肪多的食品如鸡蛋、肥肉等的摄入,避免高盐、高油、高脂饮食。
第三,发现颈动脉斑块不要太担心,根据具体情况选择药物或手术治疗。对于轻度或中度的颈动脉斑块,可以采用药物治疗,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物,用于控制斑块进展,或稳定颈动脉斑块防止脱落。严重的颈动脉狭窄需手术治疗,常用的手术方式包括颈动脉支架植入术、颈动脉内膜切除术。
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