中医院多学科联合,脑疝病人终获救

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近日,患者仁某经我院多学科救治后,脱离生命危险,成功转入普通病房。目送着她走出ICU的生死之门,回想这几天的努力,我们的付出有了回报,为她感到庆幸的同时,更为我们的重症救治团队感到自豪。

原来,仁某在几天前突然出现意识不清、呼之不应,伴恶心、呕吐、二便失禁,家人急打接入我院ICU(重症医学科),查头颅CT示:“右侧硬膜下血肿,脑疝形成。”当时接诊时患者处于深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,心率减慢、呼吸困难,血氧饱和度80%。脑疝形成非常危险,患者随时可能出现心跳呼吸停止。时间就是生命,时间就是脑细胞,ICU团队立即启动重症救治系统,紧急气管插管、呼吸机辅助呼吸,建立深静脉通路,维持生命体征平稳,请麻醉科、脑外科急会诊,完善术前检查,积极术前准备。

在我科张主任的全力指导下,经过一系列组合拳式的抢救措施,患者生命体征基本平稳。同时麻醉科、脑外科会诊后,认为患者目前病情极其危重,随时有心跳呼吸停止可能,必须紧急行硬膜下血肿清除术。患者年龄很大,有脑梗塞、高血压、糖尿病病史,且有饱胃、吸入性肺炎等症状,麻醉、手术风险极大。ICU、麻醉科、脑外科相关团队经充分评估患者病情后,冒着巨大风险,紧急在手术室全麻下行右侧硬膜下血肿清除术。术后患者血压、心率等基本生命体征逐渐平稳,双侧瞳孔等大,神志清醒,查体合作,复查头颅CT示脑组织复张良好,中线居中,于术后第一天成功脱机、拔除气管插管。

据我院ICU张主任介绍,我院重症医学科成立一年余,不忘初心,负重前行,坚信“困难面前有我们,我们面前无困难”的信念,在重症脑血管病、呼吸衰竭、心衰等救治方面,积累了丰富的临床经验,守住了重症患者救治的最后一道防线。同时张主任也提醒广大患者,夏季酷暑高温,脑血管病多发,给社会、家庭、个人带来了沉重的负担,一定要注意防暑,控制好血压、血糖,清淡饮食,如有头晕等不适及时就诊,避免延误病情。

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