前不久，医院接诊了三位因脑梗死后遗症出现吞咽障碍的老年病人，让人遗憾的是，在等待急救医生到来的时候，其中一位已不幸死亡。如果身边人突发“卡喉”症状该怎么办？海姆立克急救手法很重要，一起来学习一下。
让市一院急诊内科副主任医师杨国华印象较为深刻的是，有三位因脑梗死后遗症吞咽出现障碍的老年病人，在家中吃饭时出现异物梗阻的情况，其中两位老人的家属呼叫较为及时，一位在救援人员返院途中救过来，医院后通过系列救治措施救了过来。还有一位则非常可惜，当医生赶到现场时，病人的呼吸心跳已经停止，而他实际上是被一块肉堵在了气管中。
杨国华提醒，当遇到异物梗阻情况的病人时，我们需要分秒必争，因此除了拨打医院，身边的人员还可以进行一些必要的急救措施帮助病人以最大程度争取时间。
容易发生“卡喉”的人群，应该如何防范？
由于老人食管的蠕动和排空较慢，这个年龄也是佩戴假牙或者牙齿不全的时候，易导致食物不能充分咀嚼，咳嗽反射的动作较为迟缓。部分老年人因脑卒中遗留下吞咽功能的下降，因此异物梗阻在老年人较为多见。其次就是幼儿与喝醉酒的人。
我们可以这样防范：
1.将食物切成小块细碎些。
2.充分咀嚼食物。
3.口中含有食物时应避免大笑、说话、行走、跑步等。
4.不允许儿童将小玩具放在口中。
5.对于有假牙的老人，应警惕假牙脱落造成误吞，对于饮酒后进食的人，应避免酒醉呕吐物导致窒息。
6.老人应清淡饮食，吃容易消化的食物。
7.对于老人与幼儿，应避免食用果冻，麻花，糖果，纤维过长的鱿鱼丝或牛肉干，粘稠食物如花生酱，坚果类如葡萄干、核桃等，小巧水果如葡萄、樱桃、龙眼，肉肠，大块肉，长面，多刺的鱼，汤圆，肉丸，多纤维的蔬菜如芹菜、豆芽以及奶茶里的珍珠等。
在等待救援之时，市民可以怎么做？
对于普通市民，其实要判断病人是属于哪类异物梗阻。对于轻度的病人，鼓励他们通过自主的咳嗽排出异物。
对于重度的病人，主要是通过解除气道梗阻帮助病人，当病人呼吸道梗阻，还有一些呼吸或出现呼吸微弱的情况，应立即联系，同时使用海姆立克手法进行抢救，越早越好，这也是被世界公认救过最多人的急救方法。
1岁以内小孩（婴儿）发生异物窒息，海姆立克急救法是这样操作的：
1.将婴儿面朝下放在你的前臂，用你的手托住婴儿的头部和下颌骨。
2.另一手掌跟，在婴儿背部两侧肩胛骨之间进行最多5次拍击。斜向下用力。
3.如果拍背5次仍未拍出阻塞物，应立即让婴儿仰卧并支撑头部。
4.另一手的两根手指压在婴儿胸骨的下半段，然后进行最多5次胸部冲击按压。
也有动画版的，大家请看：
先是婴儿面朝下，我们用掌根在婴儿背部两侧肩胛骨之间进行最多5次拍击。
如果拍背无效，应立即让婴儿仰卧，用另一只手的两根手指压在婴儿胸骨的下半段，然后进行最多5次胸部冲击按压。
如果是普通成人，那么海姆立克急救法是这样的：
1.急救者从背后环抱患者上腹部
2.一手握拳，大拇指向内，顶在患者上腹部，拳头位于肚脐以上、肋骨以下
3.另一只手包住握拳的手
4.然后快速有力地向内上方冲击
成人“海姆立克”急救手法(肥胖者或孕妇)
若受害者为即将临盆的孕妇或非常肥胖，导致施救者双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
自己是受害者，孤立无援
一手握拳，另一手按在拳头上，双手急速冲击性地、向上方压迫自己的腹部，反复有节奏、有力地进行。
或稍稍弯下腰(如桌边、椅背)，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。
通过手法抢救成功后，医院检查患者是否存在并发症发生，如肋骨骨折，胸腹部内脏的破裂或撕裂。
当海姆立克手法都抢救不成功，且病人出现呼吸心跳骤停时，应马上使用心肺复苏术。
请让更多人看到，并学习，万一需要时，能立马用上！尤其是作为年轻的父母，务必多学习一些防身自救技能。
来源：医院
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