据流行病学调查研究显示，我国幸存的中风患者病人有多万，每年新发的脑卒中患者有多万，并据世界卫生组织数据显示，我国脑卒中发病率正以每年8.7%的速度上升，比美国高一倍，中国脑血管病的死亡率是心肌梗死的4~6倍。可以说脑卒中已经成为危害我国居民生命与健康的重大疾病之一，甚至成为危害我国居民生命与健康的第一大杀手。
但其实大部分脑卒中是可以预防的，只要完善健康宣教体系，提高国民对脑卒中的知晓率，改变不良的生活方式，及早筛查危险因素并加以针对性控制就可以显著降低脑卒中的危害。随着我国完善健康宣教体系，我们对脑卒中的知晓率显著提高，但是还是有许多脑血管病的概念让很多人一头雾水，比如”腔隙性脑梗死“。
在临床上经常有患者急匆匆的来询问，做了一个脑CT，提示有腔隙性脑梗死，该怎么办？严重吗？会不会半身不遂？需要吃药治疗吗？所以基于此，下面笔者就来说说“腔隙性脑梗死“。
一、什么是腔隙性脑梗死？
我们知道脑动脉血管是由颈部动脉延续而来，进而发出大量的小动脉，小动脉又进一步分出更细的血管，分别为脑组织的各个部位输送氧气、能量等。当大脑半球或脑干深部的微小动脉的血管壁发生病变和闭塞，导致局部脑组织缺血缺氧而坏死，形成直径为0.2~15mm囊性病灶，呈多发性，梗死灶仅稍大于血管直径，坏死组织被吸收后，可残留小囊腔，临床上我们就把这称为”腔隙性脑梗死“，简称”腔梗“。
二、哪些因素会导致腔隙性脑梗死？是如何发生的？
长期高血压、吸烟、糖尿病、血小板增多等因素均可导致腔隙性脑梗死。但一般认为，长期高血压是导致腔隙性脑梗死的重要原因。
腔隙性脑梗死的病因及发病机制尚不完全清楚。病因主要是高血压引起的脑部细、小动脉玻璃样变，导致管腔狭窄或闭塞，或是大脑中动脉和基底动脉粥样硬化及形成小血栓阻塞深穿支动脉等。由于病变血管是直径~μm的深穿支，多为终末动脉，侧支循环差，所以当有血栓形成或微栓子脱落阻塞血管时，供血区域脑组织因缺血发生梗死软化，坏死的脑组织溶解液化被吸收后，则在局部残留小囊腔，即称为“腔隙性脑梗死”。
三、腔隙性脑梗死与普通脑梗死相比，有什么区别？
脑梗死又称缺血性脑卒中，是一个比较大的概念，不同的分类方法可将其分为许多类型。依据牛津社区卒中计划（OSCP)的分型标准将其分为4型，腔隙性脑梗死就是其中一类。平时我们经常说的脑梗死是指供应脑部血液的大中型动脉被堵塞，导致血流中断，脑组织缺血缺氧并坏死。因为大中型动脉血管供血区域较大，血管堵塞后导致的缺血缺氧坏死区域也更大，其临床后果也更严重，会出现半身不遂、口眼歪斜，甚至更严重的后果。
与之不同，腔隙性脑梗死则是指大脑半球或脑干深部的小动脉管腔闭塞，引起相应区域的脑组织缺血缺氧并坏死。但由于被堵塞的小血管供血区域很小，其梗死面积也就很小，所引起的临床后果也较轻。
简单的说，腔隙性脑梗死也是脑梗死的类型之一，但其是因很小动脉堵塞而导致的一种病变区域相对较小的梗死。
四、腔隙性脑梗死有什么症状？严重吗？会导致半身不遂、口角歪斜吗？
由于腔隙性脑梗死的病灶较小，多数患者无临床症状。因梗死区域很小，或不位于脑的关键区域，故一般也不会影响脑的功能，无头痛，也无意识障碍。当然了，少数患者可出现轻度的肢体无力、麻木、头晕、头痛、行走不稳、行动迟缓、记忆力下降等症状，重症者可出现偏瘫、说话不利索、吞咽困难等症状。
如果腔隙性脑梗死的发病部位在大脑或脑干的一些管理运动的部位，可出现半侧肢体及面部轻度瘫痪，但这种症状往往较轻，与临床上典型的脑梗死的症状有所不同。若出现明显的半身不遂、口角歪斜，一般不是腔隙性脑梗死，而应该是较大面积的脑梗死造成的。
五、腔隙性脑梗死需要治疗吗？
腔隙性脑梗死与平时所讲的脑梗死的治疗原则相似，出现医院就诊。如果有明显症状可在医生的指导下进行针对性治疗；如果没有症状，除了控制血压、血糖等危险因素外，一般不需要特殊治疗，但由于腔隙性脑梗死特别容易复发，故预防疾病复发尤为重要。当然了，是否需要治疗，还需由医生综合分析，且应由医生制定适合个人的治疗方案，切勿自行购买药物服用。
六、如何预防腔隙性脑梗死？
由于腔隙性脑梗死的梗死面积很小，多数患者无症状，有症状也通常较轻，预后良好，出现严重并发症的几率很小，但易反复发作，故预防腔隙性脑梗死复发尤为重要。主要措施有：保持健康的生活方式，适当运动，控制体重，均衡膳食、戒烟戒酒；积极控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，在医生的指导下根据具体情况决定是否需要服用他汀类及阿司匹林等抗血小板聚集药物，且定期检查。总之，有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化，是预防腔隙性脑梗死的关键。此外，控制吸烟、糖尿病和高血脂症等可干预危险因素。
最后，腔隙性脑梗死的症状通常比较轻，预后良好，但其容易复发，预防本病尤为重要。因此，我们对腔隙性脑梗死既不能杯弓蛇影，也不能麻痹大意，要保持适度的治疗白癜风最好的中成药中科让您告别白癜风秀健康
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