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脑梗作为神经系统的常见病，它的发生往往会让人措手不及，所造成的后果轻则生活不便，重则卧床不起，是一类严重危害我们健康的疾病。
但是，脑梗在发作之前也会有一些征兆或症状，只不过这些“警示信号”持续时间很短，甚至是一次性的，很容易就被忽略了。
所谓脑梗死，简单来说就是大脑的供血动脉被堵住了，阻塞部位远处的血流急剧减少或完全中断，相应的脑组织随之坏死、软化，宝贵的神经元被胶质细胞所替代，出现身体的感觉及运动功能的丧失。目前临床上常用的脑梗快速识别方法有“”口诀：1是指脸部，可以看看脸上的鼻唇沟、眼睑、表情是否对称，口角有无歪斜。2是指两个手臂抬起，观察两侧臂力是否对称抬起的高度是否一致。0是指聆听，就是听患者说话，如果有口齿不清，言语含糊或者口吃，都可能是脑梗早期的表现。而除了“口诀”，身体还有哪些异常是值得我们警惕的呢？下面告诉你三个在睡眠时出现的异常，也有可能是脑梗的早期信号，值得我们格外重视。
一、打呼噜打呼噜似乎是非常普遍的现象，尤其是对男性而言，甚至不少人刚刚踏入而立之年就已经是资深呼噜大王。
有过打呼噜经历的人或多或少有过这种感觉：就是无论睡得多沉，一觉醒来，总还是觉得头昏脑涨，昏昏欲睡，甚至比睡前还要疲惫。那么他很可能存在有睡眠呼吸暂停综合征，这是一种由于睡眠时，上呼吸道被反复短暂的堵塞引起的全身缺氧的疾病。
1.睡眠呼吸暂停综合征能增加高血压、糖尿病风险，间接导致脑梗。
睡眠呼吸暂停综合征简单的理解就是在睡觉时，由于舌根后坠，或者是颈部气管前组织过于肥厚，压迫气道，导致呼吸道的通畅程度时好时坏，血液中的氧气的供给也就反复受到影响。
在缺氧时，交感神经兴奋，身体的血管会倾向于收缩，以确保重要器官的供血，而随后呼吸道的梗阻又解除了，血管又会舒张回原样，但不一会儿，缺氧的警报有再次拉起，血管再次进行收缩。如此反复进行的“狼来了”的游戏，在整个睡眠时长里可能存在十几次甚至几十次，长此以往，血管的弹性就会受损，对血压波动的调节能力大大下降，从而导致或加重高血压。
此外，这种由于反复缺氧导致的神经体液调节节律的失调，最终也会引起身体胰岛素抵抗，是2型糖尿病的一个重要病因。
高血压、糖尿病都是脑梗的高危因素，他们都会在不知不觉间损害脑部血管，所以，有高血压或糖尿病病史的患者，医院呼吸科或睡眠门诊检查一下，是否存在睡眠呼吸暂停综合征，否则，你的闭目养神很可能是在“惹祸上身”。
2.睡眠呼吸暂停综合征可以直接导致脑梗
有研究发现：打鼾人群患上脑梗死的概率更高，其发病率比不经常打鼾的人最高可以高出10倍。同样脑梗死患者中患睡眠暂停综合征的发病率可高达60%-90%。脑梗死患者一旦合并了睡眠呼吸暂停综合征，早期的病情恶化与此病有关，同时远期神经功能恢复差、复发率也明显增高。
二、肢体麻木或乏力大家在睡眠时有翻身或起夜的习惯，如果在此时感到肢体有麻木，或者是翻身无力，翻了好久也翻不过去或者动弹不了，并且持续很短的时间又恢复正常了，请务必要重视这种情况
临床上有一种叫“短暂性缺血发作”,简称“TIA”。它是神经系统急性供血不足或微栓塞引起的，可逆的神经功能受损，常见的表现就是短暂的一侧肢体麻木或者无力，面部麻木或口角歪斜，短暂的单眼或双眼黑朦或视物模糊，说话不清或者听不懂别人说话，甚至可能突然眼前发黑，晕厥跌倒。多数发作时间不超过1个小时，可以自行恢复，不留后遗症。如果去做神经影像学检查，是看不到明显的脑梗死病灶。
虽然，短暂性缺血性发作的症状持续很短，但却被成为“小中风”，因为研究已经发现，尽管影像学抓不到脑梗的证据，但实际上脑血管内已经有微小的血栓形成，只是因为体积和数量太小，不足以掀起啥风浪。
并且，目前临床上已将短暂性缺血性发作视为急性脑梗死的前兆。
约20%~25%的脑梗死患者前期有短暂性缺血性发作。发生短暂性缺血性发作后，如果不进行治疗，3个月时脑梗死的风险高达20%，而且这种风险大多发生在前10天内。及时诊断和干预可使3个月时脑梗死风险降低80%。
可见，早期识别短暂性缺血性发作，是迅速找到和治疗病因、预防脑梗死的重要时机。由于短暂性缺血性发作的临床症状在短时间内可自发缓解，具有一定的迷惑性，导致很多患者未能在第一时间就诊，从而错过了最佳的干预时机。
三、失眠或者嗜睡长期的慢性脑供血不足使脑组织产生慢性缺血、缺氧从而出现头痛、头昏、嗜睡或失眠、认知功能损害等一系列脑部功能障碍。
其中失眠和嗜睡最容易被人忽略，但其实，在大脑供血不足时，神经系统对于睡眠节律的调节是紊乱的。
一项大样本队列研究对名老年男性进行的为期10年的随访显示，12％的老年男性存在失眠，失眠者发生缺血性卒中的概率比普通人高75%。芬兰的一项回顾性研究显示，56.7％的卒中患者主诉失眠，其中38.6％在卒中前即已存在失眠，18.1％在卒中后出现失眠。法国的一项多中心研究纳入名65岁以上既往无心脏病、卒中和痴呆史的受试者，13％的受试者经常出现日间睡眠过多(excessivedaytimesleepiness，EDS)，在随访5.1年后，名受试者出现卒中。校正其他混杂因素后，相对于无日间睡眠过多者，频繁出现日间睡眠过多者的卒中风险显著性增高2.1倍。因此，如果你有慢性病基础，出现失眠或嗜睡，并且同时伴有头痛、头晕及肢体麻木等情况，医院检查，以免耽误治疗。
最后，总结一句，“冰冻三尺，非一日之寒”，绝大部分脑梗的发生是一个日积月累的过程，我们除了要对脑梗早期信号有充分的认识以外，更重要是做好日常高危因素的管理，例如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒等都是引起动脉粥样硬化、诱发脑梗的高危因素。做好饮食安排及定期运动，这样脑梗的风险是可以被降低和控制的。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇