二院医生说脑梗死不可怕,复发更可怕

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高发病率、高致残率高死亡率、高复发率是脑卒中的四大特点缺血性脑卒中患者再次发生脑卒中的风险比普通人高9倍

临床上经常见到这样的患者:急医院做了溶栓治疗,开通了闭塞的动脉,恢复了脑血流也恢复了肢体功能后,觉得无不适症状便讳疾忌医,不按医嘱吃药,但是没过多久病情又复发,重陷病症后遗症的泥潭之中。

因此脑梗死二级预防非常重要不仅能延缓脑梗死的复发而且能提高患者的生活质量那么应该如何预防呢?

科学准确用药,预防脑梗死复发。

脑梗死是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而迅速出现相应神经功能缺损的一类综合征。

通常规定脑梗死发病两周后即进入恢复期,若病情稳定,应尽可能早期安全启动二级预防。二级预防最重要的还是药物治疗,我们常用的抗血小板药物有阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷,常用的降脂类药物有阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀钙片等。

注意:老年人口服抗血小板聚集药物,要观察有无出血倾向;服用他汀类药物的时候,要注意有没有肝功能损害或者肌酶升高的副作用。所以,一定要在医师的指导下服用。

健康的生活方式是预防疾病的基础

健康的生活方式能够帮助您控制血压、血脂、血糖促进全身恢复良好状态为您的身体健康打下扎实的基础

1、戒烟限酒

(1)烟是脑卒中独立的危险因素,尤其对缺血性脑卒中更是确定的危险因素。吸烟加速动脉硬化,增加血栓发生几率。被动吸烟同样有害。

(2)请避免大量饮酒!对不喝酒者不提倡用喝酒来预防脑血管病。

男性饮酒者每天喝白酒应<50ml(一两),啤酒<ml(一瓶),葡萄酒<ml(四两);女性饮酒量应减半。

2、适当运动

定期的体育锻炼可通过耗能,促进脂质消耗,预防动脉硬化、高血压和糖尿病的发生。

建议每天≥30分钟的适度体力活动,每周至少三次。

适度的运动:如散步、慢跑、骑脚踏车,或者其他有氧代谢健身活动。

锻炼时间下午4-5时最佳,其次为晚上(晚饭后2-3小时),早晨可以做轻量的锻炼。

3、减重

超重者和肥胖者可通过健康的生活方式、增加体力活动等方法减轻体重,降低卒中发病的危险。

提倡健康的生活方式和良好的饮食习惯。成年人的体质指数应控制在28或腰/臀围比1,体重波动范围在10%以内。

体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)

4、合理膳食

推荐低盐、低饱和脂肪酸饮食,饮食种类应多样化,多食水果和蔬菜及富含纤维素的食物。

脑梗死是可防、可控的疾病只要提高认识、控制饮食、改善生活方式,合理药物预防就能降低脑梗死的复发

梁玲芬,神经内科一病区医师,山西省医师协会神经内科分会委员,长治市医学会神经内科分会委员。从事临床工作十余年,临床经验丰富,擅长脑血管病、头晕、头痛、帕金森病等疾病的诊治。

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供稿

梁玲芬

视频丨张静晗

编辑丨杨雨璇

审核丨雷赫

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