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大家好!我是心血管徐医生,传播正确的科普知识,为您的心血管健康保驾护航!
我国脑梗的发病率很高,致残率和死亡率也很高,《中国卒中报告》显示,脑卒中是我国居民因疾病死亡的第一大原因,每5位死亡者中至少有1位死于脑卒中。生存者中残留神经功能障碍的比例高达到58.4%,残疾者占31.69%。
致残率和死亡率高,一个非常重要原因就是就诊延迟。随着医疗技术的提升,无论是溶栓、取栓、还是桥接治疗,我们具备了更有效的医疗手段治疗脑梗。
但很遗憾的是,大多数患者没有及时在黄金3医院就诊,导致本来可治好的疾病最终致残,甚至致死。
今天徐医生就来跟大家聊一聊,急性脑梗治疗的黄金三小时。
脑梗的治疗,与心梗一样,要争分夺秒。大脑缺血3-5分钟,就会引起脑细胞死亡。
对于脑梗,医疗技术手段提升,我们可以药物溶栓、介入取栓,时间窗内的溶栓治疗和取栓治疗直接能够打通血管,恢复血供,治疗脑梗,大大改善疗效。
不过,这些治疗方法对时间有严格要求。
发病3-4.5小时内,脑梗患者可通过药物溶栓来疏通血管。
发病6小时内,大血管堵塞者可通过微创手术取出血栓。
这就是我们要呼吁的,也需要大家广为传播的,急性脑梗治疗,最好在黄金三小时内就诊。
如果在发病6-24小时以内来就诊,虽然会有很小一部分患者可以接受取栓治疗,但效果会大打折扣。
每耽误一分钟治疗,大脑死亡约万个脑细胞。
超时间窗进行溶栓、取栓治疗,不仅疗效打折扣,而且还会带来出血风险增加。
现在,医院都开通了卒中中心的绿色通道,为急救抢时间,但还是远远不够。更为重要的是:院前就诊时间,而这是掌握在患者和家属手中的。
因此,徐医生呼吁大家,一定要在发病后第一时间就诊,可以大大改善疗效,减少发生脑梗后遗症,减少死亡风险。
据统计,我国急性脑梗患者在三小时内就诊的比例非常低,仅仅10%。
有一半患者是在急性脑梗24小时后就诊的,甚至有的医院,就只能进行保守治疗:控制血压,改善脑供血,营养脑细胞等对症处理。
治疗效果大打折扣,即便保住生命,也可能面临着偏瘫、运动功能丧失、认知功能障碍等一系列终身后遗症。
而且,相较于老年患者,中青年患者就诊延迟,院前耽误的时间更长。
这是因为卒中长期以来被认为是“老年病”,年轻群体接受科普教育和疾病风险意识更为不足。
最后,徐医生再次提醒,要谨记急性脑梗的黄金三小时,及时就诊,可以争取更有效的治疗办法。
其前提是要会快速识别急性脑梗。
徐医生在这里教给大家更适合中国人记忆的:
中风三步识别法:
1是看1张脸,有没有不对称,比如嘴巴歪了、一侧鼻唇沟变浅了,一侧眼皮耷拉着睁不开。
2是查2只胳膊,平行举起,是否一侧无力。
0是(聆)听声音,有没有言语不清,表达困难。
在卒中发生后,快速识别,拨打急救电话及时就医,为拥有更多的治疗手段和更好的治疗效果争取机会!
好了,今天跟大家分享的内容就到这里,希望对大家有帮助,
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