卒中已成为我国的第一位死亡原因及导致成人残疾的第一大疾病。我国患有脑卒中的人数约有万,缺血性脑卒中患者占60-80%,每年新发约万例,而且还在以每年8.7%的速率迅速增长。脑卒中的高发病率、高致死和高致残率,严重损害患者的健康,给患者、家庭、社会和国家带来了巨大的痛苦和沉重的负担。提高卒中诊断及治疗水平、规范化治疗脑卒中是挽救患者生命、降低致残率的关键。
怀远二院神经外科介入组经过近三年的快速发展,神经介入技术日趋成熟,许多复杂微小动脉瘤、急性颅内大血管闭塞、颅内外动脉狭窄等复杂脑血管疾病在我科均得到有效救治,尤其是急性颅内大血管闭塞的急诊取栓治疗,手术量及技术在省内名列前茅。
病例介绍:患者,女,72岁,“突发昏迷伴失语、右侧肢体偏瘫2小时”入院。既往高血压病史,入院后查头颅CT未见颅内出血,考虑为颅内大血管闭塞,需急诊行血管内介入治疗。与患者家属简单沟通后,家属同意手术治疗。不到半小时的术前沟通谈话及手术准备后,患者送入导管室行动脉内取栓术。
患者入院时情况
术前造影检查显示左侧大脑中动脉主干闭塞。
术中微导管造影明确闭塞部位。
术中取出的血栓。
支架取栓后血管完全通畅。
患者一周左右能自行下床行走。
经2小时的积极抢救治疗,患者术后恢复明显,达到了理想的治疗效果。
急诊血管内介入取栓手术是目前治疗由急性颅内大血管闭塞导致的脑梗死的最有效的方法,介入取栓治疗的有效率达到68%左右,而单纯药物治疗的有效率仅有20%左右,介入治疗效果大大提高。其中时间是非常重要的因素,发病6小时内开通效果明显,所以尽量缩短术前时间是提高手术疗效的关键因素。
黄俊杰,男,大学本科,神经外科副主任医师,神经介入组长,从事神经外科工作15年;-医院进修神经介入技术,率先在怀远县开展神经介入手术,主持重大复杂脑血管病手术百余例,动脉瘤栓塞及急诊取栓技术处于省内先进行列。
怀远二院神经外科介入组以满腔热忱及高超医疗技术为脑血管病患者保驾护航!
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