答：可以。
到目前为止尚无高压氧治疗会加重脑梗死的证据，却有高压氧治疗后患者临床症状、体征改善，脑梗死范围缩小的临床研究和基础研究报道。若有条件，脑梗死后应尽早开始高压氧治疗。
对于较大范围的脑梗死，由于脑血管受损，在恢复期有出现出血形成出血性脑梗死的可能。发生出血性脑梗死的机制是由于脑梗死灶内的动脉自身滋养血管同时缺血，导致动脉血管壁损伤、坏死，在此基础上如果血管腔内血栓溶解或其侧支循环开放等原因使已损伤血管血流得到恢复，则血液会从破损的血管壁漏出，引发出血性脑梗死，常见于大面积脑梗死后。
脑梗死后动脉血管的再通率很高。日本学者入野忠劳氏报道，血管闭塞者有40%~75%可以再开通。多数在发病后2~3天，少部分在7天内再开通。个别病例在数月或数年后仍可再开通。国内有人通过病理生理学研究也证实，出血性脑梗死是动脉再开通的结果。开通越早，出血机会越多；栓塞性脑梗死发生出血性脑梗死者多于非栓塞性梗死，大面积梗死发生的出血比小梗死灶多见；早期应用抗凝、溶栓、降纤、扩血管药物以及早期外科手术等，均可促发出血性脑梗死的发生。梗塞的动脉血管再通后，又合并脑出血。临床特点是原有症状和体征加重，并又出现新的症状、体征。其症状和体征加重的程度，取决于出血量的多少，继发出血的时间，及是否应用抗凝、溶栓、降纤及扩血管药物治疗。一般而言，小灶渗出性出血症状多不明显。梗塞后1周内继发出血者往往症状加重。第2周以后再出血者，症状多无明显加重。早期使用抗凝剂、溶栓剂及扩血管药物治疗后。可使临床症状加重。症状加重的表现是意识障碍、颅内压增高，肢瘫程度加重或出现新体征等，严重者预后不良。值得注意的是，出血性脑梗死的发生，与病人早期活动，情绪激动，血压波动及早期应用抗凝剂、扩血管药物等不适当的治疗有关。因此，病人早期应注意控制情绪，积极脱水治疗，防止血压波动，不宜过早的应用血管扩张药，尤其是抗凝药物，以预防出血性脑梗死的发生。
因此，高压氧治疗时应向患者及家属说明上述情况，指出高压氧治疗期间若万一发生出血现象与高压氧治疗与否无关。
（文章来源：《高压氧临床应用技术》主编：刘青乐郑成刚）
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