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厦门鹭惠保是厦门人民的专属补充医疗保险。一年78元，老少同价，最高可享有万元医疗保障。
.8.15-.9.30，厦门鹭惠保开放投保窗口，需要的朋友可以在线参保。
一、哪些人能参保？
厦门鹭惠保，不限年龄，不限职业、不限性别、免体检、可以带病参保。
厦门市基本医疗保险参保人员、厦门市新市民，均可以参保。
厦门新市民是指：
交纳厦门或其他地区社会医疗保险的前提下，因本人创业就业、子女上学、投靠子女等原因来到厦门市常驻的各类群体，包括但不限于进城务工人员、新就业大中专毕业生等；理赔时需补充提供居住证或其他能证明其保险期内在厦门市居住的相关证明。
每人每年保费78元，老少同价。
可以为本人、配偶、父母、子女投保，每个参保人仅限参保一次。
参保时间：.8.15-.9.30；保障期限：.10.1-.9.30。
二、厦门鹭惠保提供哪些保障？
厦门鹭惠保提供3大保障：
1）基本医疗保险范围内住院医疗费用
在保险期间，参保人因疾病或意外，在保医院住院，在基本医疗保险范围内的医疗费用，经社会医疗保险报销后：
投保前罹患保险合同约定既往症的人群，不予赔付。
首次投保后罹患保险合同约定的既往症，并连续续保鹭惠保的人群：扣除2.5万元年免赔额，按照30%给付，个人年度赔付限额万元。
非既往症人群：扣除1.5万元年免赔额，按照80%给付，个人年度赔付限额万元。
未经基本医保报销，不承担保险责任。
2）特定药品医疗保险
在保险期间，参保人罹患疾病，经指定医疗机构的专科医生诊断并开具处方，医院、药店购买30种特定药品，特定药品费用经社会医疗保险报销结算后：
投保前罹患保险合同约定既往症的人群，不予赔付。
首次投保后罹患保险合同约定的既往症，并连续续保鹭惠保的人群：扣除2.5万元年免赔额，按照30%给付，个人年度赔付限额万元。
非既往症人群：扣除1.5万元年免赔额，按照80%给付，个人年度赔付限额万元。
未经基本医保报销，扣除年免赔额后按照30%比例给付。
保障1、保障2共用年免赔额、共用万元个人赔付限额。
3）法定传染病身故保险
在保险期间，医院或疾病预防控制中心确诊罹患法定传染病，并在保险期间内因该传染病身故的，保险公司给付20万元身故保险金。
厦门新市民，法定传染病身故保额40万元。
三、既往症人群
1、基本医疗保险范围内住院医疗费用
5类约定的既往症如下：
1）肿瘤：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）；
2）肝肾疾病：肾功能不全；肝硬化、肝功能不全；
3）心脑血管及糖代谢疾病类：缺血性心脏病（含冠心病、心肌梗死）、慢性心功能不全（心功能三级及以上），脑血管疾病（脑梗死、脑出血），高血压病（3期），糖尿病且伴有并发症；
4）肺部疾病类：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；
5）其他疾病：系统性红斑狼疮；瘫痪；再生障碍性贫血；溃疡性结肠炎；遗传性疾病；先天性畸形、变形和染色体异常；艾滋病；精神和行为障碍；
2、特定药品医疗保险
2类约定的既往症如下：
1）肿瘤类：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）；
2）罕见病及其他：戈谢病、克罗恩病、葡萄膜炎、特发性关节炎、银屑病、黏多糖贮积症、血友病；类风湿关节炎；遗传性疾病；先天性畸形、变形和染色体异常；艾滋病；精神和行为障碍。
四、异地就医
厦门鹭惠保异地就医政策如下：
1）异地就医备案，本保险正常报销；
2）未异地就医备案，就医产生的医疗费用是否报销，以保险公司理赔审核结果为准。
五、投保案例
老王身体健康，参保厦门鹭惠保。保单生效后，确诊“恶性肿瘤”并住院治疗。
1）住院医疗总花费30万元
医保目录内费用16万元，医保报销12万元，个人自费4万元；医保目录外费用14万元。
2）购买癌症特效药花费20万元
未参保厦门鹭惠保，个人需要支付费用：4+14+20=38万元。
参保厦门鹭惠保，个人需要支付费用：14+[4+20-（4+20-1.5）*80%]=20万元。
六、优点和不足
1、优点
·投保条件宽松，不限年龄、职业、性别，免体检，可以带病投保。
·可以报销医保内住院医疗费用、特定高额药品费用。
·免赔额1.5万元，相对较低。
·报销比例80%，比较可观。
·保费便宜，78元每人每年，老少同价。
2、不足
·门急诊医疗费用、医保外医疗费用不予报销。产品保障存在明显缺陷。
·既往症及并发症产生的相关医疗费用，不予报销。
·异地就医政策不明确。
七、综合点评
厦门鹭惠保是一款整体保障一般的惠民保险。
它投保条件宽松，不限年龄、不限职业、可以带病投保。
但是它只报销医保内住院医疗费用、特定药品医疗费用，不报销医保外医疗费用、门急诊医疗费用，产品保障上有明显缺陷。
对于上了年纪的老人，高危职业从业者，身体不好、买不了百万医疗险的朋友，可以考虑购买一份。
