臭氧自血疗法辅助治疗急性期脑梗死的疗效和安全性研究
摘要：目的探讨臭氧自血疗法辅助治疗急性期脑梗死的疗效和安全性。方法选取于年1月—年1月间医院收治的急性脑梗死患者98例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各49例。对照组采用内科常规治疗，观察组在对照组基础上采用臭氧自血疗法辅助治疗。对两组患者的NIHSS评分，临床疗效、血液流变学以及血脂水平等情况进行分析与探讨。结果治疗前两组患者NIHSS评分差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者的NI?HSS评分观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗前患者的血脂水平差异均无统计学（P＞0.05），治疗后两组患者的血脂水平观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前观察组的血液流变学差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组的血液流变学显著低于对照组（P＜0.05）。结论采用臭氧自血疗法辅助急性脑梗死患者进行治疗，不仅能够使患者神经功能障碍得以改善、特别是对其运动功能方面的改善较明显，而且还可以有效提升患者日后生活能力，降低后遗症的发生几率，改善血脂水平，改善预后。此外，不良反应较小，安全可靠，反馈效果理想，临床应进一步推广。关键词：臭氧自血疗法；急性期脑梗死；疗效；安全性臭氧治疗ACI的病理机制，根据有关文献，可能与以下方面有一定的关系。氧化和氧饱和作用作为臭氧化学反应的基础条件，臭氧治疗可以显著提升血氧饱和度，激发红细胞代谢的作用机制，促进脑组织细胞活性水平，以及调整缺血半暗带的缺氧状况，以有效方式合理改进氧代谢水平，保障神经性细胞功能可以在对应条件下恢复正常水平；臭氧对患者小范围的脑组织以及细胞具有直接性保护效能。有研究显示，臭氧治疗可有效减轻外周抗凝血的稠性水平，提升血氧饱和度，促进红细胞代谢，还可以加快血液循环，避免患者出现局部脑组织缺血情况，改善血小板的聚合能力，臭氧组织构成的过氧化氢可以快速使血栓分离，由纤维蛋白原水平的下降来控制血小板的聚积能力，有效改善血液流变学指标，快速改变患者的血液高凝水平，减轻血液粘滞浓度水平；同时，臭氧治疗可以显著激发谷胱甘肽酶和超氧化物歧化酶的生成数量，有效阻止自由基的发生，保障脑细胞处于正常水平，减少再灌注损伤程度。有研究显示，在器官性缺血状况下应用臭氧，促进细胞抗自由基氧化反应，避免器官出现损伤，以此激活糖酵解水平，提升三磷酸腺苷浓度，有效释放脑组织中氧的氧合血红蛋白，避免因为脑组织局部供氧不充分而发生脑组织水肿。
急性脑梗死作为临床上一种常见的脑血管疾病，临床上常见病例原因主要有脑动脉粥样硬化造成。该病的发病率主要为11%~14%，极易造成患者残疾，且复发率极高，以及中风和死亡几率都会快速上升。目前治疗该病的主要方式有抗凝血、脱水降颅压、扩血管、预防不良反应以及卒中康复治疗等。除此之外，患者出现脑缺血中风后，脑组织严重缺氧，导致神经胶质细胞被大量激活，且伴随有一定的瘢痕存在，这在其他的细胞组织中出现纤维细胞激活是具有同样性质的，治疗目的主要为尽量降低脑中风后水肿的发生几率，从而控制神经胶质细胞生成数量。有相关研究显示，臭氧可以快速改善脑缺氧组织的供氧水平、显著改善电离子排序状况、改善RBC的顺畅性和伸展性，以及增强RBC毛细血管的穿透能力，从而可以为细胞及组织提供更多的氧气。臭氧还可以有效激活谷胱甘肽酶过氧化物酶，提升酶活力，可以完全清除自由基，使得患者的脑细胞有所保障，还能减少再灌注损伤。同时，臭氧还可以防止双键出现断裂，减少血黏滞性，避免出现动脉粥样硬化，以及清除依附在血管壁内的脂质斑块，提高血液流动速度。本研究结果表明，治疗前观察组的血液流变学差异均无统计学意义，治疗后观察组的血液流变学显著低于对照组。
综上所述，采用臭氧自血疗法辅助急性脑梗死患者进行治疗，不仅能够使患者神经功能障碍得以改善、特别是对其运动功能方面的改善较明显，而且还可以有效提升患者日后生活能力，降低后遗症的发生几率，改善血脂水平，改善预后。此外不良反应小，安全可靠，反馈效果理想，临床上应当进一步推广应用。
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