第501期｜吸烟和腔隙性脑梗死有关系吗？
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腔隙性脑梗死：
指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长时间高血压的基础上，血管壁产生病变，致使管腔闭塞，构成小的梗死灶。据统计其发病率相当高，占脑梗死的20%～30%。常见的病发部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引发很小范围脑组织的缺血坏死，即构成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种。只是由于产生闭塞的血管较小，如穿支动脉，限于其较小的供血区，病灶较小，所以一般危害较小。
吸烟饮酒已成为大多数男性的标志，而且吸烟人群也在逐步年轻化，很多50岁的男性，就已有长达2、3十年的烟龄了。可是你知道吗，长时间吸烟能够致使许多疾病的产生，腔隙性脑梗死就是其中一种。那末，除吸烟，还有哪些因素能够致使腔隙性脑梗死呢？
虽然腔隙性脑梗死的病发缘由至今仍不完全清楚，但目前可以肯定的是与以下因素有关：
吸烟：
吸烟能引发血液黏度和红细胞压积升高，损伤血管内壁，引发血小板聚集和黏附，易构成血栓而阻塞脑血管。吸烟的量和吸烟的时间与脑血管病的产生危险呈正相干。专家称，吸烟者产生腔隙性脑梗死的危险比不吸烟者高两倍。
持续性高血压：
血压升高可使小动脉产生硬化、微梗死或构成微小动脉瘤，导致深穿支（指脑部小动脉的末梢支，又称终末支）的血管壁普遍增厚、闭塞。因此可以说，高血压是引发腔隙性脑梗死的最危险因素。
心脏疾病：
临床研究显示，约有75%的缺血性脑血管疾病患者伴随心脏病，特别是伴随心房纤颤的心脏病患者，其脑梗死的发生率比得了其他心脏病的患者高3～4倍。据文献报导，冠心病患者多伴随颈动脉硬化，而颈动脉硬化与腔隙性脑梗死的产生有一定的关系，也就是说，冠心病的程度与脑梗死的发生率呈正相干。
糖尿病：
糖尿病已被公认为是缺血性脑梗死的危险因素，糖尿病除可引发动脉粥样硬化外，还可使微血管内皮细胞的功能失调，致使微血管狭窄及闭塞，从而构成腔隙性脑梗死。另外，糖尿病还能使血管内皮受损，造成血小板在损伤部位聚集，并构成血小板凝集及白色血栓，这也是致使腔隙性脑梗死的病理基础。
通过以上专家的解释，你对腔隙性脑梗死是否是又有了一层深入的理解呢？专家提示您，为了自己的身体健康，为了关心你的家人，请爱惜自己的身体，从今天起开始戒烟戒酒，养成好的生活习惯吧！
来源：临奥脑科
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