关
于
脑
梗
头晕头痛、记忆力下降、做事丢三落四、失眠、情绪起伏、智力减退、手脚麻木、偶尔头脑一片空白。
生活中,一些人有上述病症,但怎么看都不像是得大病的样子。
殊不知,这可能是一种叫做“腔隙性脑梗死”的病引起的。
腔隙性脑梗死
“腔隙性脑梗死”是脑梗塞的一种特殊类型,占脑梗塞的20%左右。
简单地说就是细小的脑血管阻塞后,在大脑半球深部和脑干等部位,形成了微小的不规则“腔隙”。
该病常被忽视或误诊,因为症状有时十分隐蔽。
临床上,患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、反应迟钝、肢体麻木、抽搐等症状。
患者常常出现舌僵、说话速度减慢、语调语音变化、轻度的中枢性面瘫、偏侧肢体轻瘫或感觉障碍。
腔隙性脑梗死是老年人的常见病,年龄段在60~70岁最为高发。
通常男性是女性的2~6倍。多数患者无明显诱因,常见于亚急性和慢性起病,症状一般于12小时至3天最典型。
三高是直接诱因
高血压、高血脂、高血黏度是本病最主要的直接病因。
这些危险因素相互叠加时,就容易出现小动脉闭塞,诱发腔隙性脑梗死。
据统计,高血压在腔隙性脑梗死病人中的发生率为45%~90%。
同时,腔隙性脑梗死与动脉硬化密切相关。另外,糖尿病和腔隙性脑梗死有紧密关联。
糖尿病患者血凝固性和黏度增高、血小板黏附性的增强,无疑可加重腔隙性脑梗死的形成。
大多数腔隙性脑梗死病人康复良好,如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,多数在2周内可完全恢复。
部分病人可遗留轻度的运动或感觉障碍。应当注意的是,腔隙性脑梗死容易多次复发。
患者应早期进行康复治疗,进行有针对性的体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量。
疏通血栓是关键
对于腔隙性脑梗死预防和新梗形成的治疗,以抗血小板聚集和改善微循环为主要方法,也就是疏通血脉。
治疗腔隙性脑梗死,首先治疗与该病发生有关的疾病,如高血压、动脉硬化症、糖尿病、高脂血症等。
改善脑循环不容忽视
治疗中多选用钙离子拮抗剂类药物,改善大脑及四肢微循环血流,阵发性心动过速、脑出血、有其他出血倾向或近期内有大量失血的患者禁止使用。
患者服药后,如有胃灼热感、胃痛、恶心、头痛头晕、嗜睡、失眠、四肢灼热感、皮肤潮红或痛痒等副作用,也可选用口服天欣泰血栓心脉宁片、血栓片、银杏叶片等中药治疗。
此外,服用活血化淤、芳香开窍类中成药物治疗,能够溶栓化淤,改善脑组织的供血供氧量。
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