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近日，62岁的李大爷，紧急就医我院内一科，患者就医表现为恶心、胸闷、乏力。
医师接诊后询问病史发现其发病前并未有特殊征兆，患者家属介绍：患者前几天他有点儿感冒，脑袋疼，吃了几天阿莫西林，后来乡医说要是感冒就让输点儿头孢，输完液，今天下午就这样了。闻言，医师随口问了一句患者是否喝酒，家属答：“喝，我看今天中午喝了有七八两”，医师基本确定主要病因，首先给予了补液处理，半天后，患者双硫仑样症状明显缓解。针对患者用消炎药之前的症状，医生给予头部CT检查建议，结果显示，患者患有腔隙性脑梗死，现正在我院积极治疗。
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是指在服用某些含有双硫仑结构或作用机制相同的药物前后，食用含有酒精的制品后，体内某些代谢反应出现障碍，导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应。患者轻度可出现颜面潮红、头痛、恶心、胸闷、心悸等反应，重者还可出现心动过速、血压下降、呼吸困难和心电图改变，甚至可能出现死亡。
我们经常接触的头孢类抗生素，比如头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟钠都可以引起这样的反应。此外，甲硝唑、酮康唑也能引起类似的反应。
内一科在此建议大家在使用头孢菌素类、硝咪唑类、降血糖类与其他可能导致双硫仑样反应的药物时，用药前3天及用药后7天内禁止饮酒和食用含酒精的药物、食物等，以避免发生双硫仑样反应。
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撰文：邢志文
页面编辑：冯菲
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