作者：周霞等
来源：中华老年医学杂志，年9期
目的
探讨急性脑梗死患者血清碱性磷酸酶(ALP)的变化及其临床意义.
方法
选取急性脑梗死患者例(脑梗死组),以及同期性别、年龄相匹配的健康老年人例作为对照组;采集所有受试者空腹＞8h的静脉血,测定血清ALP、总蛋白、谷丙转氯酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)等肝功能指标,肌酐(Cr)、尿素(BUN)等肾功能指标;同时按照脑梗死层面中最大直径分为小面积(＜1.5cm)、中面积(1.5～4.0cm)及大面积(＞4.0cm)梗死3组;采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NHISS)及改良RANKIN评分量表(mRS)评估所有患者入院时神经功能缺损程度及出院时神经功能恢复情况,分析血清ALP水平与脑梗死面积、NHISS评分及mRS评分之间的关系.
结果
急性脑梗死患者血清ALP水平(80.1±24.4)U/L,显著高于对照组(75.5±21.5)U/L(t=-2.,P=0.).按照不同梗死面积进行比较结果显示,3组不同梗死面积脑梗死患者血清ALP水平随梗死面积的增大而增高[小面积(78.0±23.3)U/L、中面积(79.4±24.9)U/L、大面积(87.7±26.0)U/L],差异有统计学意义(F=4.,P=0.).相关分析结果显示,血清ALP水平与脑梗死面积(r=0.,P=0.)、NHISS评分(r=0.,P=0.)成正相关,而与mRS评分的相关性差异无统计学意义(r=0.,P=0.).二分类Logistic回归分析结果显示,在校正年龄、性别、高血压、糖尿病、心脏病(冠心病及房颤)等相关因素后,高ALP水平者(＞86U/L)发生脑梗死风险是低ALP水平者(＜67U/L)的1.倍(OR=1.,95％CI:1.～2.).受试者工作特征(ROC)示血清ALP水平预测脑梗死的曲线下面积(AUC)为0.(95％CI:0.～0.,P=0.),当血清ALP取值为81.5U/L时,其预测敏感度为43.1％,特异度为67.6％.
结论
急性脑梗死患者血清ALP水平有所升高,且血清ALP水平与脑梗死面积及神经功能缺损程度密切相关,将来或许可通过监测血清ALP水平评测脑梗死,或通过降低机体ALP水平改善脑梗死患者预后.
致原创作者及媒体：我们十分感谢您们的辛勤创作，转载是为了更多人分享您们的深度好文，版权仍为原创者。如果我们的行为侵犯了您们的正当权益，请务必尽快通过文尾写留言联系我们，我们将及时删除改正为谢！
赞赏
长按白癜风医治白癜风应如何治疗
转载请注明地址:http://www.jhmqc.com/rq/6799.html
