——医院多学科协作（MDT）实录“
导读：8月23日医院正式展开多学科协作工作，直到目前共诊疗患者19例，其中8名经过多个科室专家会诊后留院治疗的患者，收到了良好的针对性治疗效果。
什么是多学科协作？为什么要多学科协作？多学科协作（英文简写MDT）通常指来自两个以上相关学科，一般包括多个学科的专家，形成相对固定的专家组，针对某一器官或系统疾病，通过定期、定时、定址的会议，提出诊疗意见的临床治疗模式。组建多学科协作团队是为了形成长期的、规范化的多学科协作,而我院的多学科协作主要针对肿瘤疾病患者。随着现代医学进步和药物、技术手段的增多，医生的专业也越来越细分。这一方面提高了医生专业医疗水平，同时也可能因其知识领域的限制给患者治疗带来不利影响甚至形成错误决策。在临床实践中常遇到一个患者及在听取了内科、外科、放疗科等多个专家的意见后，面临着化疗、放疗、手术等多种不同的治疗选择。而临床医生甚至也面临着同样的困惑，优劣难于权衡。疾病有时是一个非常复杂的个体，涉及多学科的问题，肿瘤疾病还往往伴有全身多脏器的功能障碍，它需要多学科如外科、内科、放疗科、病理科、介入治疗科、医学影像科等多学科的协作治疗。我院在多学科协作方面的努力我院在多学科协作（MDT）的建设道路上已走出了坚实的一步，在医务科的协调下，针对疑似肿瘤患者进行确诊，在消化道疾病的规范化诊治上，尝试使用MDT的理念，将每一个需要多学科诊治的病人，由病人所在科牵头，邀请消化内科、影像科、介入科、肿瘤内科等多科的主任，提出规范、合理、最佳的诊疗意见。
案例18月26日消化科收治了一名肠梗阻患者，急诊行全腹CT，提示降结肠癌伴肝转移，征得家属同意后通知普外科医师准备手术，随即营养支持治疗，再请肿瘤内科及介入科相关医师，行肝脏转移灶介入治疗及术前新辅助化疗。在全院相关科室的支持下，再由外科行左半结肠切除术+肝脏转移灶切除术，术后肿瘤科长期跟踪随访，提供最佳化疗方案。以普外、消化科为抓手，肿瘤科、放疗科、普外科、麻醉科、病理科、介入科、影像科等多科室团结协作，为这名需要多学科协作诊治的患者提供真正的最佳治疗方案。
END案例2患者陈某，79岁，8月29日因为发作性晕厥来我院老年病科就诊，经老年病科诊断为腔隙性脑梗死和冠状动脉粥样硬化心脏病，给予对症治疗后，心脏与大脑相应症状好转但仍然出现晕厥，老年病科向医务科报请多学科协作会诊，于是来自消化科、普外科、肿瘤科、放射科、CT室、核磁、病理科等多位专家云集老年病科，经过一系列讨论与辅助检查，患者真实发病原因浮出水面确诊为——“胃底贲门恶性肿瘤”，需行根治性胃全切除术，外科专家随后对病人成功实施了手术，10月8日患者经过调养后康复健康出院。END大好事专业细化的今天，每个科室只能针对性的对患者进行本专业的治疗，若没有其他科室的辅助会诊，这位患者的恶性胃部肿瘤治疗是得不到最佳效果的，所以多学科协作是一项对重症患者负责的大好事。文/摄：乌建堂
美编：孙颖
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