老年高血压患者高发警惕,这种脑梗死的危害

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现如今,我国老龄化趋势仍较为严峻,老年人群罹患各类疾病的概率持续增长,其中当属心脑血管系统疾病最为常见,不仅如此,这些疾病也是导致老人死亡的主要因素之一。然而对于很多老人来说,“梗死”是最怕遇到的,他们觉得一旦触碰到这个开关,也就可能要走一遭鬼门关了。

小洁的奶奶也是如此。

一年前某天,患有高血压的奶奶突然出现头痛、眩晕,自行测量血压后发现血压很高,紧接着她开始呕吐、剧烈头晕,及时就医后,奶奶被查出了“腔隙性脑梗死”,虽然住院治疗后恢复良好,但这颗定时炸弹自此就悬在了奶奶心上。

腔隙性脑梗死到底是什么?

腔隙性脑梗死发生在大脑半球或脑干深部,是缺血性脑卒中的常见类型之一。

大多患者出现症状前血压都有一定的波动,而此时血管壁会受到损伤,出现急性或慢性的管腔闭塞,进而局部脑组织发生缺血坏死,导致部分神经功能缺损。但需要注意的是,腔隙性脑梗死分为有症状性和无症状性两种,我国有约20%的健康老年人患有无症状性腔隙性脑梗死,病灶位于脑的相对静区,无明显的神经缺损症状。

综合来看,该病和高血压有一定关联?

的确,小洁奶奶的情况其实是高血压合并腔隙性脑梗死,是其最常见的发病形式之一。

腔隙性脑梗死的危险因素包括年龄、高血压、糖尿病、分支动脉粥样硬化病、辐射暴露、感染、遗传疾病等,其中,高血压是腔隙性脑梗死最为常见、可控的危险因素。然而腔隙性脑梗死虽然预后较好,但复发的可能性很大,据统计,其复发率可达20%,这样来看,预防疾病复发非常重要。

如何预防?

1、监测血压血糖

高血压患者需长期口服降压药,定期监测血压,患者血压应控制在/90mmHg以下,(高血压管理与缺血性脑卒中的发病有较强的关联性,患者要提高重视程度,切忌自行停药等行为);糖尿病患者应严格控制饮食、适当锻炼,定期监测血糖,空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖应控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白应控制在7%(平均血浆葡萄糖8.6mmol/L)以下。

2、养成良好生活习惯

饮食上应保证清淡,尽量添加粗粮食物与精细粮食一并食用,多吃水果蔬菜,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,每日钠盐摄入应小于6g。心态上应避免情绪急躁、焦虑、抑郁,同时要每日保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累,戒烟限酒。

3、控制体重

肥胖后会增加患高血压、高血脂、高血糖的可能,有数据显示,当体质量指数BMI>25kg/m2时,BMI每增加5kg/m2,因心脑血管疾病而导致死亡的风险增加40%,为避免由于肥胖导致疾病发生,应有意识控制体重。

4、警惕相关症状

对于突然发生的头痛、头晕、眩晕、记忆力减退、迟钝、健忘、视物不清、面部发麻等症状,应尽早就医治疗。



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