据统计，我国有高达1.6亿人患有血脂异常。血脂异常是脑卒中、冠心病等心血管疾病的“元凶”，是人类健康的“隐形杀手”。那么如何读懂血脂化验单的各项指标？赶紧跟着小丸子一起来学习一下。
血脂到底是什么？
血脂是血液中脂类的简称，包括胆固醇、甘油三酯和磷脂等。血脂检测的项目通常包括4项：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
各项检查指标怎么看？
总胆固醇（TC）※指血液中各种脂蛋白所含有的胆固醇的总和，里面包含坏的胆固醇，如LDL-C；也包含好的胆固醇，如HDL-C。总胆固醇高了，就容易患动脉粥样硬化性心血管疾病。
●参考值
理想值：5.2mmol/L
临界范围：5.2~6.2mmol/L
升高：≥6.2mmol/L
●升高危害
当TC水平升高时，胆固醇便会在血管壁沉积，使血管变窄，导致血管堵塞，诱发心绞痛、冠心病、脑中风等。
●降低措施
1）饮食措施
①控制总热量：主食每天g（女）、g（男）。
②减少饱和脂肪酸的摄入，少吃动物脂肪，每天每人烹调用油25g。
③增加不饱和脂肪酸的摄入，每周吃2次鱼，有条件可用橄榄油或茶籽油代替其它烹调用油。
④控制胆固醇的摄入，每天胆固醇的摄入量应mg，少吃动物内脏，减少摄入脂肪含量高的肉类食物，蛋黄每周不超过3个，用脱脂奶代替全脂奶。
⑤多吃蔬菜（每天g）、水果（1~2个）和豆制品。
2）运动措施
每天进行30~60分钟中等强度运动，保持合适的体重指数（20~23.9kg/m2）。
3）药物治疗
即便是一个完全健康的人，当总胆固醇超过7.2mmol/L，应该马上服用他汀类药物（如阿托伐他汀）。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）※LDL-C，俗称为“坏”胆固醇，因为它热衷于把血液中的胆固醇搬运至血管壁，最后堆积形成“动脉粥样硬化”，以致发生心脑血管疾病，所以某种意义上LDL-C越少越好。
●参考值
理想水平：2.6mmol/L
合适水平：3.4mmol/L
边缘升高：3.4mmol/L~4.1mmol/L
升高：≥4.1mmol/L
心脑疾病或糖尿病等高危人群＜1.8mmol/L理想水平心脑疾病中危人群＜2.6mmol/L理想水平无心脑疾病低危人群＜2.6mmol/L理想水平2.6~3.3mmol/L合适水平3.4~4.1mmol/L边缘水平≥4.1mmol/L升高●降低措施
如果只是单纯低密度脂蛋白升高，没有糖尿病及心脑血管疾病，建议超过4.9mmol/L时，需要吃药治疗。
但如果有明确的心脑血管疾病的患者，比如冠心病、脑梗死、支架术后等，不管低密度多少，都需要长期服用他汀降脂药，而且低密度脂蛋白的目标是低于1.8mmol/L以下。
●生活调理
与降低TC类似。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）※HDL-C被称为“好”胆固醇，它就像个清道夫，不断把沉积下来的胆固醇清除后运送出血管壁，帮助血管壁恢复弹性。所以HDL-C是跟着LDL-C对着干的“好”胆固醇。
●降低时危害
HDL-C值过低会增加心血管病的危险。
●参考值
正常范围：1.0mmol/L
●升高措施
如果HDL-C＜1mmol/L就被视为偏低。这种情况下不建议用药治疗，而是通过控制饮食、增加运动、减轻体重、戒烟等措施来调节。
甘油三酯（TG）※是人体内含量最多的一种脂类，用动物肉来比较的话，甘油三酯好比其中的肥膘部分，人体中TG大都从饮食中获得，如偏高，说明碳水化合物吃得偏多，像糕点、糖果。
●参考值
理想水平：1.7mmol/L
边缘升高：1.7~2.2mmol/L
升高：2.3mmol/L
极高：≥5.6mmol/L
●升高危害
TG升高很大程度上会增心血管疾病患病风险，当TG中重度升高时（通常认为≥5.6mmol/L），可增加胰腺炎发病风险。
●降低措施
①先从饮食上入手，不喝酒，要低脂、低糖饮食，少吃多动。具体措施与降低TC类似。
②当TG≥5.6mmol/L时，应使用贝特类（如非诺贝特）治疗。
最后小编温馨提示：血脂化验单上的正常值是相对的，仅供参考。患者应该在医生指导下，根据病情来确定具体降脂目标和方案。
本文经由中西双药师、副主任药师李能连审核
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