卒中是世界上导致死亡和丧失能力的主要原因，每年影响约万人，其中万人死亡。阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是心脑血管疾病患者的常见症状，影响60%~70%的脑卒中患者。OSA患者有低氧血症发作、夜间交感神经系统激活、血压升高以及氧化应激和炎性应激标志物升高，继而影响心血管系统并导致风险增加。目前，关于脑卒中合并OSA患者的脑血管反应性的研究还不多见，可能通过潜在的治疗干预来确定一种新的病理生理机制。近日，发表在权威期刊JAHA上的一项研究，旨在确定OSA的风险类别是否与卒中患者的脑血管反应性有关。
研究方法与结果
在这项针对卒中患者的横断面研究中，研究人员使用临床调查问卷（STOP-Bang问卷、SOS量表）评估了OSA的风险，而经颅多普勒评估了脑血管反应性（屏气指数和视觉诱发脑血流速率反应）。在99例患者中，77例（78%）有中、高危OSA，80例行经颅多普勒检查。平均屏气指数为0.52±0.37，视觉诱发脑血流速率反应中位数为10.8%（四分位数范围：8.8-14.5）；78例中54例（69%）显示前循环血管反应性受损（屏气指数0.69），71例中53例（75%）显示后循环血管反应性受损（视觉诱发脑血流速率反应≤14.0%）。STOP-Bang问卷计算的OSA风险与屏气指数呈显著负相关（rS=-0.，P=0.）。以下变量与低前循环血管反应性相关：血脂异常（比值比OR4.7；95%CI1.5-14.2）和STOP-Bang评分（每增加1分OR1.7；95%CI1.1-1.5）。研究结论
研究结果表明，卒中人群存在较高的OSA风险和血管反应性受损。血脂异常和STOP-Bang睡眠呼吸暂停风险类别与前循环血管反应性受损独立相关。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇