一些腔隙性脑梗死患者在发病几天内出现临床神经功能恶化，但与腔隙性脑梗死进展有关的因素尚不明确。因此，日本学者对此进行了探讨，结果表明，急性腔隙性脑梗死早期神经功能恶化和复发的相关因素包括老年、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平较高和初始梗死范围较大。而早期他汀干预可缓解急性腔隙性脑梗死的进展，但未来还需前瞻性随机对照研究来进一步确认他汀类药物的此类作用。
该研究共纳入例发病72小时内入院的连续腔隙性脑梗死患者。把美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)增加4分及以上或腔隙性脑梗死发病30天内症状性缺血性卒中复发定义为梗死进展（PI）。并评估PI与患者特征、神经影像和急性期治疗手段的相关性。
结果显示，PI、神经功能恶化和症状性缺血性卒中复发的患者数分别为24例、21例和3例，百分比分别为8.7%、7.6%和1.1%。
单变量分析显示，与那些无PI的患者相比，在PI进展的患者中初始梗死范围≥15mm的患者更常见（P0.01），年龄（P=0.04）、CRP(P=0.05)和LDL-C水平(P=0.04)也更高。在无PI的患者中，早期他汀类药物的干预（包括对患者初次启动他汀治疗、既往他汀治疗、他汀剂量递增或转为强化他汀治疗）更为常见（41.9对20.8%，P=0.04）。而早期双联抗血小板治疗或抗凝治疗均与PI进展无关。
多变量分析显示，年龄（OR=1.67/10年，P=0.02）、初始梗死范围≥15mm（OR=5.26，P0.01）、LDL-C（OR=1.25/10mg/dL，P0.01）和他汀类药物干预（OR=0.22，P0.01）与PI相关。
该研究于国际卒中大会(ISC)壁报上展示，并发表于《卒中》（Stroke）杂志增刊上。
参考文献：KazukiFukuma.Stroke.;46:TP65InternationalStrokeConferencePosterAbstracts
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