1、患者、女、32岁、双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1天前有上呼吸道感染。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑。
A、急性吉兰-巴雷综合征
B、急性脊髓炎
C、脊髓压迫症
D、脊髓前动脉综合征
E、周期性瘫痪
2、患者、男、60岁。渐起左胸疼痛4个月,伴左下肢无力,渐渐加重,近3个月出现右下肢无力,伴有大小便障碍。查体:双上肢肌力、肌张力正常,左下肢肌力2级,右下肢肌力3级,双下肢肌力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,胸以下感觉减退。该患者可能的诊断是
A、急性脊髓炎
B、吉兰-巴雷综合征
C、脊髓压迫症
D、急性脊髓灰质炎
E、肌萎缩性侧索硬化
3、患者、男45岁,渐起左手活动不灵8个月,渐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。查体:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是
A、肌萎缩性侧索硬化
B、多发性脑梗死
C、颈髓横贯性损伤
D、重症肌无力
E、慢性吉兰-巴雷综合征
4、患者、男、65岁。某天看电视时,突然眼前一片漆黑,检查发现双眼失明,无光感,但瞳孔不散大,对光反射存在,血压/90mmHg,未经任何治疗,半小时后视力完全恢复,未经考虑以哪个可能性大
A、双侧大脑中起始端的TIA
B、基底动脉主干的完全性血栓形成
C、一侧小脑后下动脉的血栓形成或TIA
D、双侧大脑后动脉的TIA
E、一侧大脑前动脉及前动脉交通支的血栓形成
5、患者女、39岁,既往有风心病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断是
A、脑出血
B、脑血栓形成
C、蛛网膜下腔出血
D、脑栓塞
E、TIA
1、B2、C3、A4、D5、D
编辑:
孙德友(医院)
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