缺血性脑卒中发病情况
年调查显示，我国的心脑血管疾病患者已超过2.7亿，每10个成年人中就有2个患心脑血管疾病。每年新发脑卒中和心肌梗死患者近万和50万，每12秒有一个中国人发生卒中，每21秒就有一个中国人死于卒中，卒中已成为中国的特号单一性疾病！
缺血性脑卒中定义
缺血性脑卒中又称脑梗死，指局部脑组织因血液循环障碍，缺血缺氧而发生的软化坏死。
存在三高：高发病率、高致残率、高死亡率。
缺血性脑卒中发病机制
由于动脉粥样硬化，劲动脉、大脑中动脉及椎-基底动脉等动脉斑块破损导致血小板聚集引发脑血栓所致。
缺血性脑卒中分类
1.脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力。少数有饮水呛咳、吞咽困难，也可有偏瘫或偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。
2.中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见，临床表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心呕吐、偏瘫或感觉障碍、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹等。
3.大面积梗死患者起病急骤，临床表现危重，有偏瘫或偏身感觉减退，甚至四肢瘫痪、脑疝、昏迷等。
缺血性脑卒中危险因素
近期在全球范围内进行的INTERSTROKE研究结果显示：脑梗死风险中的90%可归咎于10个简单的危险因素，它们依次是高血压病、吸烟、腰臀比过大、饮食不当、缺乏体育锻炼、糖尿病、过量饮酒、过度的精神压力及抑郁、有基础心脏疾病和高脂血症。
缺血性脑卒中临床症状
（1）主观症状：头痛、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语、甚至昏迷（2）脑神经症状：双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹等。（3）躯体症状：肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力等。
缺血性脑卒中治疗方法
（1）缺血性脑卒中后应尽早启动抗血小板治疗。如果没有禁忌症，应长期使用抗血小板药物
（2）抗血小板目前应用最广泛的是ADP途径。抗血小板药物包括：氯吡格雷、阿司匹林等
（3）缺血性脑卒中患者应分层治疗，如果ESSEN评分≥3分患者则认为是高危人群。
（4）所有的动脉粥样硬化性卒中患者，均应接受卒中二级预防策略—抗血小板、他汀及降压药的治疗。
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