脑梗死并非千遍一律,而是有不同的类型。
按照症状严重程度,脑梗死分为小卒中、中等卒中和严重卒中。
按照堵塞的血管,脑梗死分为大动脉梗死和小动脉梗死。大动脉通常指大脑中动脉、基底动脉、颈内动脉、椎动脉等。小动脉通常指从大脑中动脉、基底动脉发出来的横向分支。小动脉梗死又称腔隙性梗死,简称腔梗。
按照病因,脑梗死分为动脉源性和心源性。动脉源性是指血管堵塞源于动脉本身的病变,比如动脉粥样硬化、动脉夹层、动脉畸形。
心源性是指血管堵塞源于心脏的病变,比如心房颤动、卵圆孔未闭、风湿性心脏病等。这些情况下栓子从心脏出发,到达脑部,造成堵塞。
医院,医生会根据各种资料判断脑梗死的严重程度、堵塞的血管以及病因,以制定适合这个病人的治疗和预防策略。
有人可能会想,大动脉梗死肯定是严重卒中,小动脉梗死肯定是小卒中吧?
那可不一定。
梗死的严重程度除了与堵塞的血管大小有关之外,还与堵塞的快慢以及堵塞的部位有关系。有时大动脉慢性堵塞引起的症状可以很轻,甚至没有症状;而小动脉梗死如果影响了重要部位,症状会很严重。医学不是数学,病变和症状不能简单地划等号!
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