2型糖尿病合併急性腦梗死患者血糖波動對體內氧化應激水準的影響及意義
張名揚,呂肖鋒,張微微
中國全科醫學,,(07):-.
目的:探討2型糖尿病(T2DM)合併急性腦梗死(ACI)患者血糖波動對體內氧化應激水準的影響及意義。
方法:選擇年10月—年4月北京軍區總醫院神經內科收住的急性腦梗死合併2型糖尿病患者30例為觀察組,選取同期內分泌科收住的不合併急性腦梗死的2型糖尿病患者20例為對照組。採用動態血糖監測系統(CGMS)對患者進行72h的血糖監測,同時檢測丙二醛(MDA)、8-異前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血脂、糖化血紅蛋白(HbA1c)等指標,並採用彩色高頻多普勒超聲診斷儀檢測患者頸動脈內中膜厚度(IMT)以評估動脈粥樣硬化(AS)程度。比較兩組患者的檢測指標,並進行各指標間的相關性分析。
結果:兩組患者的日內平均血糖波動幅度(MAGE)、血糖水準標準差(SDBG)、平均餐後血糖波動幅度(MPPGE)、總膽固醇(TC)、三醯甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、HbA1c、MDA、8-iso-PGF2α、IMT間差異均有統計學意義(P0.05)。MAGE、SDBG、TG、LDL-C、收縮壓(SBP)、MDA、8-iso-PGF2α與IMT具有相關性(P0.05);IMT、SDBG、LDL-C、SBP、MDA、8-iso-PGF2α與MAGE具有相關性(P0.05)。以IMT為因變數,各檢測指標為引數進行多元逐步回歸分析顯示:8-iso-PGF2α、MAGE、LDL-C進入最終方程。
結論:2型糖尿病合併急性腦梗死患者的血糖波動及氧化應激水準明顯升高,血糖波動可能會導致氧化應激反應的產生,加重動脈粥樣硬化的損傷程度。應關注糖尿病患者的平穩降糖,從而減少動脈粥樣硬化的發生風險。
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