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近日，78岁的D老先生突然在路边晕倒，神志不清，医院急诊进行抢救。
D先生，男性，78岁，既往有高血压病史10年、心房颤动病史30年。
经检查：患者神志不清，双侧眼球向左侧凝视，左侧肢体肌力0级，右侧肢体肌力III级。急诊CT未见颅内出血，但可见左侧颈内动脉、大脑中动脉血管内高密度影。
初步诊断：左侧大脑半球急性脑梗死，高血压，房颤。
急诊脑卒中团队立即予以静脉溶栓治疗
但患者症状无明显缓解，怎么办？
如果梗死时间超过6小时，神经细胞缺血缺氧会造成不可逆的损伤。所以，对于脑梗患者而言，时间就是生命！越早开通阻塞血管，患者预后越好。
脑卒中介入团队进行血管内介入取栓治疗
脑卒中介入团队向患者及家属说明急诊取栓的方法、可能存在的风险及并发症，家属要求积极治疗。
随后启动急诊取栓绿色通道，院长、血管介入外科学科带头人余波亲自现场指挥；神经外科主任任力、神经内科主任侯双兴现场指导；手术室护士长瞿春华协调配合。医护团队紧张而默契的衔接转运后，介入治疗团队黄焕斌副主任、刘超博主治医师在短时间内完成了股动脉鞘置入。
全脑血管造影发现左侧颈内动脉急性血栓伴左侧大脑半球急性梗死，即刻行吸栓术及支架取栓术，顺利将闭塞血管的血栓取出体外。再次造影左侧颅内血管通畅，手术非常顺利。目前患者仍在恢复中。
脑卒中介入团队顺利为D老先生将闭塞血管的血栓取出
随着疾病谱的改变，心、脑血管疾病渐渐成为危害人类生命的首要疾病。急性脑梗死是我国中老年患者常见疾病，占急性脑血管病的80%，发病快、预后差、死亡率高，处理不当可能留下严重并发症、后遗症。
治疗首选静脉溶栓，但如果溶栓有禁忌症，或者溶栓效果不理想，则考虑血管内介入取栓治疗（发病6小时内，时间越短效果越好）。急性脑梗死使用特定的装置（支架取栓、吸栓装置）将堵塞血管内的血栓取出，使血管再通，血流恢复，纠正神经细胞缺血缺氧，减少神经功能损害，提高患者生存率，改善患者生活质量。
供稿：神经外科
原标题：《浦医最强天团丨颈动脉栓塞，大面积脑梗，危在旦夕！神经外科紧急介入取栓成功挽救生命》
