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今日上午，医院卒中中心全体医护人员收到一份特殊的珍贵“礼物”。它既不是中秋月饼，也不是任何慰问品，而是一位俄罗斯患者送上的四面锦旗及手写的感谢信。
9月3日，这名俄罗斯患者出现一侧肢体无力、不能活动就诊我院急诊科，我院立即启动卒中绿色通道，经CT扫描后诊断该患者为急性缺血性卒中（急性脑梗死）。神经内科林智强、陈海默主任结合国内外静脉溶栓指南，为病人量身定制精准静脉溶栓方案，无障碍实施静脉溶栓。神经外科齐震主任、姚浩主治医师现场联合会诊，实行脑血管介入治疗无缝连接。溶栓后，姚浩主治医师拟为其施行脑血管造影+介入取栓治疗，脑血管造影证实了静脉溶栓后血管再通，仅角回支供应中央区的小血管血流稍缓慢，有一小片缺血区，无需进行介入手术。
▲患者脑血管造影图
▲神经外科姚浩主治医师施行脑血管造影
经积极治疗以及神经外科护理团队优质护理、康复后，患者肢体无力完全恢复，目前活动自如。为了表达对医护人员的感激之情，患者亲自送了锦旗及手写了感谢信，朴实的语言中看出患者对医护人员的信任、尊重和感激。
▲患者手写的感谢信
感谢信是患者及其家属亲手写下的，字里行间写满了对神经外科副护士长孙敏的感激之情，对于医护人员来说，认可和满意是最大的收获，也是最珍贵的礼物。
该患者能得以快速恢复，离不开医院卒中中心的密切协作，以神内为首的溶栓团队和神外为首的介入取栓团队一直以来配合默契，无缝衔接，救治了众多危重卒中患者。
医院卒中中心作为福建省县域首家中国卒中中心联盟“综合卒中中心”单位，在急诊绿色通道、卒中单元建设和多学科联合规范诊疗脑卒中医院领先、国内先进水平。
▲德国西门子Force双源CT
▲双向大平板血管造影系统
▲急诊科配备卒中床位
可测量体重、调整床体的智能病床
该中心由神经内科联合神经外科牵头，汇聚神经内科、神经外科、导管室、重症医学科、急诊科、麻醉科、超声医学科、影像科、检验科、药剂科、收费处、康复医学科等相关科室力量，对急性脑卒中实行多学科联合诊疗。卒中中心成立后，不断地优化卒中急救绿色通道，也取得了一系列可喜的成绩。其中，静脉溶栓DNT时间缩短到60分钟以内，可快速开展静脉溶栓、桥接治疗、动脉溶栓、机械取栓、颅内动脉瘤栓塞、夾闭术、开颅去骨瓣减压术等。
内容延伸
什么是静脉溶栓治疗？
溶栓治疗简单来说就是通过药物把堵住脑血管的血栓溶解掉，使血管恢复通血，从而拯救未死亡的脑细胞。
静脉溶栓的效果和风险？
根据国内外指南及研究统计：1、时间就是大脑，越早溶栓，获益越大。总体来说，脑梗死溶栓获益是风险的10倍，溶栓再通率大约30-40%，症状可改善，大血管闭塞再通率会更低。2、大约50-60%可能溶栓后无明显再通，症状无明显改善。每溶栓个患者，有32个患者获益，3个转归较差（2个恶化，1个严重致残或死亡，但不增加患者死亡率）。
脑梗死的病人都可以溶栓吗？
不是的。我们要赶在脑组织发生坏死之前溶栓，因此是有时间窗的，一般要求在4.5小时之内，特殊情况需由医生综合考虑。
怎么知道是不是脑梗死？
目前，国际上常用“FAST”口诀作为脑卒中的预警信号。
F（Face)脸无法微笑，口角歪斜
A（Arm）手臂无法抬举
S（Speech)语言无法流利地对答或言语不清
T（Time）时间
一旦发现上述三项（F、A、S）中有一项存在，请立即拨打急救电话（T），分秒必争转医院进行救治。
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医院获批第二批国家区域医疗中心试点项目
文图/神经内科黄银辉
图、编辑/唐诗莹
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