白癜风用什么药 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/171203/5897881.html脑梗溶栓宜早不宜迟
5月14日14点30分，神经内科一病区电话急促地响了起来，原来是急诊科接诊了一名肢体偏瘫两个半小时的患者，请求神经内科会诊。神经内科值班医生王爱枝当即赶至急诊科。
经初步会诊，患者右（R）侧肢体无力伴言语不清2小时30分钟，头颅CT排除出血，考虑急性脑梗死，需立即进行静脉溶栓治疗，如不积极予以处理，病情将会持续加重甚至威胁生命。立即开启脑卒中急救绿色通道。沟通后，家属也同意进行溶栓。神经内科脑卒中救治小组立即进行溶栓治疗。目前，患者情况日渐好转，已能够下床自如行走，言语也以恢复正常。
患者已能下床自如行走我国仅有16%的脑梗死患者在发病3医院，医院的这部分患者的溶栓率仅为9%，而在美国可以达到70%。造成这种结果的原因是多方面的，主要由于患者和家属对脑梗死的症状不认识、不了解，以及部分患者虽然知道自己患上急性脑梗死，但由于症状轻微没有重视，自己在当地诊所简单地输液用药治疗。
当医院时，绝大多数的脑梗死患者已经错过了6小时的溶栓时间窗，无法接受规范的溶栓治疗而造成终生残疾，明显降低了生活质量，同时给家庭、社会造成了严重的负担。
目前最重要的恢复血流的措施为溶栓治疗，这也是循证医学证明的有效治疗脑梗死的方法。
1．什么是静脉溶栓治疗？
静脉溶栓治疗是指缺血性脑卒中患者在发病后静脉应用溶栓药物，溶解血栓，使被血栓阻塞的脑血管再通，抢救缺血半暗带，恢复脑组织的功能。
2．时间就是大脑，静脉溶栓的效果和风险？
时间就是大脑，越早溶栓，获益越大。总体来说，脑梗死溶栓获益是风险的10倍，每溶栓个患者，有32个患者获益，3个转归较差（2个恶化，1个严重致残或死亡，但不增加患者死亡率）。
3．脑梗死的病人都可以溶栓吗？
不是的。我们要赶在脑组织发生坏死之前溶栓，因此是有时间窗的，一般要求在6小时之内，特殊情况需由医生综合考虑。
4．怎么知道是不是脑梗死？
目前，国际上常用“FAST”口诀作为脑卒中的预警信号。
F（Face)脸无法微笑，口角歪斜
A（Arm）手臂无法抬举
S（Speech)语言无法流利地对答或言语不清
T（Time）时间
一旦发现上述三项（F、A、S）中有一项存在，请立即拨打急救电话（T），分秒必争医院进行救治。
通讯员丨神内一郭卫丽投稿可通过OA系统或邮箱：xmyyxck
qq.