点击上方iCare运营直通车我们吧
运营中心出品
保险重疾赔付中为什么要纳入
脑中风后遗症?
脑血管发生梗塞或破裂初学,造成脑组织受损坏死,造成永久性中枢神经系统功能障碍情况,如偏瘫、口眼歪斜、瘫痪等。患病后病人丧失工作能力,经济收入受到严重影响,且需要家人长期陪伴护理。亟需较多的额外经济补贴和支持,这也是将其纳入保险重疾的原因。
重疾条款中是如何界定“脑中风后遗症”呢?
脑中风后遗症值因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。
神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊日后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
1.一肢或一肢以上肢体技能完全丧失;
2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
3.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
首先,“脑中风后遗症”重疾的判定需要有天的等待期。也就是说,首次发现患有脑梗塞或脑出血后,需要等待天后看是否遗留严重的后遗症。
其次,严重后遗症必须满足下列的三项条件之一。
条件一:四肢中最少有一个肢体功能完全丧失
主要是指肢体的三大关节中有两大关节僵硬,或不能随意识活动,就属于肢体机能完全丧失。
上肢三大关节:腕关节、肘关节、肩关节
下肢三大关节:踝关节、膝关节、髋关节
条件二:语言能力或咀嚼能力完全丧失
语言能力完全丧失:是指无法发出口唇音、齿舌音、口盖音、和喉头音中的任何三种,或因大脑语言中枢受损而患失语症。
失语症:包括无法口语表达,但能听懂对方说话的运动性失语;自己能表达但不能理解别人说话的感觉性失语。
咀嚼吞咽能力完全丧失:是指因牙齿以外的原因导致不能完成咀嚼推演的动作,除流食外不能摄取食物或吞咽食物。
条件三:日常自主生活能力的丧失
根据6项生活能力的情况判断,符合其中三项或三项以上就能判定属于重疾范畴啦。6项生活能力包括穿衣、移动、行动、如厕、进食、洗澡。
穿衣,自己不用其他人帮忙,自行穿脱衣物;
移动,自己不需辅助工具,从一个房间走到另一个房间;
行动,自己能够独自完成上下床或上下轮椅;
如厕,自己能够控制大小便,且可以独自完成大小便过程;
进食,自己完成进食,不需要其他人帮助;
洗澡,自己独立进行沐浴,无需他人帮助。
根据保险规范定义,符合上述标准的“脑中风后遗症”就能申请重大疾病保险理赔啦~
长按识别左侧,我们
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响,iOS版的赞赏功能被关闭,可通过转账支持。
哪家医院治愈白癜风怎么预防白癜风