白癜风治疗最好的医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/
丁苯酞是国内开发的Ⅰ类新药,是一种治疗急性缺血性卒中的常用药物,丁苯酞可提高脑血管内皮细胞一氧化氮和前列环素的浓度,具有舒张血管和抗血小板聚集作用,丁苯酞的药理作用涉及缺血性卒中的多个病理过程,可改善缺血区的微循环、增加缺血区新生的毛细血管数量,减轻脑水肿,改善大脑能量代谢,减少神经细胞凋亡,抑制血栓形成,具有多方面多维度的脑保护作用,年颁布的将丁苯酞列为改善脑循环的药物,主要用于恢复缺血性卒中患者大脑侧支循环,改善缺血性卒中人群的神经功能缺损、提高生活能力评分,改善患者生存质量。
一丁苯酞与依达拉奉、胞磷胆碱有啥区别
缺血性卒中的治疗方案中,除了抗血小板聚集的阿司匹林、他汀类调脂药物等基础用药之外,还包括改善大脑血液循环的药物,以及神经保护剂的应用,依达拉奉、胞磷胆碱以及比拉西坦都是相关指南提到的神经保护剂。因此,神经保护剂与改善大脑血液循环的丁苯酞分别作用于缺血性卒中病理过程的不同靶点,从不同的角度来发挥改善预后的作用。
二怎样服用?
丁苯酞是软胶囊包裹的油状液体制剂,常用的服用方法为一天3次,一次2粒,应在餐前空腹服用,餐后服用会影响药物吸收。推荐疗程为21天。
三服用多久?
关于丁苯酞到底能用多久,目前并没有定论,也没有相关指南的推荐,大多数观点认为,急性缺血性脑卒中的脑细胞损伤,主要发生在脑梗塞初期,因此,在缺血性脑卒中的早期,通常认为是急性脑卒中发作后3个月左右的时间,应用效果好,对进入稳定期的患者以及陈旧性脑梗的患者效果不佳。
四不良反应
丁苯酞的常见不良反应为转氨酶轻度升高,偶见恶心、呕吐、腹部不适等胃肠道反应以及精神症状,有严重出血倾向的患者禁用。脑出血的患者不建议使用。
参考文献
急性缺血性脑卒中侧支循环评估与干预中国急诊专家共识()
中国急性缺血性脑卒中诊治指南