c3.3-1.2,6.9,0.4,8.1,3.7l31.9,84.7C.9,.4,.3,.1,,.3z"fill="rgb(,,)"> 吃了药还是会脑梗？ 我该怎么办？ 王大爷，半年前因为脑梗死住院治疗，检查发现脑动脉硬化，斑块形成，堵塞了重要的血管，最终引起了脑梗死，经过医生的积极治疗，王大爷终于脱离危险，病情好转出院了。然而仅仅过去半年，王大爷又再次因为脑梗死住院了！ 王大爷 医生，为什么我又发生脑梗死了？ 王大爷，您这次脑梗死的原因我们已经找到了，脑血管的CTA检查结果显示您的脑血管再次狭窄，又堵塞了！ 红医生 王大爷 可是我每天都是遵医嘱服药，为什么血管会再次堵塞呢？ 脑梗死的患者一般需要服用控制血压、抗血栓、调节血脂的药物，遵医嘱服药的情况下再次发生血管堵塞的常见原因可能有以下几点： 血压、血脂等没控制好。 生活方式不对，有吸烟喝酒等不良嗜好。 患者对所服用的药物不敏感，疗效没达到。 红医生 王大爷 医生，我上次医院复查，每次测量血压和血脂都较正常。我平时也经常锻炼身体，低盐低脂饮食，远离烟酒，早睡早起，没有什么不良的生活习惯。 那我们就要怀疑您是不是对现在服用的药物不敏感，没有达到理想的疗效。 红医生 王大爷 其他脑梗死患者也用这些药啊，为什么我就对这些药物不敏感呢？ 每个人的基因都是天生不一样的，对于大部分人而言，他们的基因决定，他们对这些药物都很敏感，所以他们服用这些药物就能达到很好的疗效，但是有一小部分人的有些基因比较特殊，他们可能会出现对某一种或几种药物都不敏感，吃了药也达不到理想的疗效。您可能就是对这些预防脑梗死的药物中的某一种或几种不敏感，吃了药却没效果，血管才会再次堵塞，发生脑梗死。 红医生 王大爷 那我是哪种药物不敏感的？ 需要进行特殊的药物基因检测，才能知道您对哪种药物敏感，对哪种药物不敏感。 红医生 王大爷 什么是药物基因检测呢？ 药物基因检测是针对与药物反应相关的基因密码进行解读，预测患者对于不同药物的疗效和不良反应程度，对临床用药起到一定的指导作用。 红医生 王大爷 怎么做药物基因检测呢？ 一般有口腔粘膜采集和血样采集两种方式，并没有很大的损伤和痛苦。而且针对目标药物的基因检测一生只用做一次即可，不需要重复检查。 红医生 王大爷 我懂了，如果我做了药物基因检测，医生就可以根据我的基因，帮我选择更合适我的药物。 是的，参考基因检测的结果，医生可以在开处方时，选择适合您个人基因的药品和剂量，为您制定个体化的治疗方案，最终达到提高药物疗效、降低药物毒副作用、减少医疗费用的目的。 让患者花最短的时间、最少的钱，达到最好的治疗效果。 红医生 总结 随着科技的进步，曾经高大上的基因检测技术逐渐开始投入实际的临床应用。既往受限于地域，患者往往要奔波千里，前往北京上海等大城市进行检测，医院也引进了基因检测技术，已经可以对脑梗死、高血压、癫痫等神经内科常见疾病的主要药物的基因进行检测，大家可以自行前往门诊咨询。 基因决定人对药物的应答不同，药物基因检测做一次就能让一个人获益终身，这种检测可以避免用药的盲目性和许多药物不良反应的发生。量体裁衣的个体化用药离不开药物基因检测。药物基因检测是精准治疗重要手段，未来一定会有越来越多的患者受益于此。 作者 廖珍珍神经病学研究生 审核 袁良津神经病学硕导 单位 安徽医院 生活与医学
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