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很多中老年人在体检中发现腔隙性脑梗（或腔隙性缺血灶），看到“脑梗”两字就开始惶惶不可终日。那么，这种情况严重吗？为什么自身没有任何症状体检却发现“腔梗”了呢？我们今天就来详细说说。
腔隙性脑梗也称腔梗，多是因为患者在长期高血压、糖尿病的基础上，大脑的细、小血管壁发生病变，导致闭塞，形成缺血性微梗死。简而言之，腔隙性脑梗塞是很小的动脉堵塞的后果。
正是因为堵塞的血管很小，所以受损害的脑组织很少，其临床表现往往很轻微，可能会出现突然一过性的肢体无力、感觉障碍等症状，常常没有头疼、意识障碍或持续症状。所以，很多患者都不知道自己有“腔梗”，只是在体检的时候才发现。
01没那么严重？不用管？既然腔梗没有我们想象的脑梗塞那么严重，是不是就不用管它了呢？答案当然是否定的！虽然现在腔隙性脑梗没有对我们造成太大的伤害，但是腔隙性脑梗的危害在于“未来”——腔隙性脑梗很容易复发！
有研究显示，腔梗每年的复发率达4-11%。由于高血压、糖尿病等危险因素持续存在，可能继续造成微小血管病变，导致其他微小血管再次闭塞。微小血管闭塞会使相应供血区域缺血坏死，导致局部脑组织的功能障碍，出现其他脑部症状。
如果不及时加以处理，大约30%的腔隙性脑梗塞患者在4年后会出现认知障碍、肢体无力等功能障碍，影响日常生活。
02疾病发生，怎么办？1）积极控制原发病
高血压不仅会引起心、脑、肾等脏器的损害与功能的失调，还会使全身细小的动脉发生硬化。
血压越高，发生脑出血、脑梗塞的几率就越大。据了解，高血压患者发生脑梗死的几率是正常人的4-7倍，因此有效地控制高血压是防止发生脑部病变的重要手段之一。
对于糖尿病患者，要注意定期监测血糖，规律服用降糖药物或注射胰岛素治疗，使糖化血红蛋白控制在7%以内。
2）及时治疗合并症
很多高血压、糖尿病患者还会合并另外“一高”——高脂血症。
对于这部分患者，需要服用他汀类或其他降脂药物。由于患者存在多种危险因素，血脂的上限就不再是化验单上的数值了，而是需要将低密度脂蛋白（LDL）控制在1.8mmol/l以下；同时，医院由医生评估是否需要加用阿司匹林等抗血小板药物治疗。
3）至少每年复查一次
规律用药后，如果没有出现特殊情况，可以一年体检一次头颅CT或核磁检查，评估是否出现新病灶。做到早知晓、早预防、早治疗！
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