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腔内激光原位开窗覆膜支架植入术治疗
StanfordA型主动脉夹层7例疗效分析
魏立春a，张玉霞b，侯培勇a，李祺熠a，
郑志勇a，苏奕明a，郑毅a，张科a，
罗长志a，许太福a，叶奕辉a，蓝宇俭a，韦肖敏a
中国实用外科杂志,37(12):-
摘要目的探讨主动脉弓腔内修复术联合体内激光原位开窗覆膜支架植入术治疗StanfordA型主动脉夹层的近期疗效。方法年11月至年5医院血管外科对7例StanfordA型主动脉夹层病人应用体内激光原位开窗技术进行覆膜支架腔内修复术。术中头臂干+左颈总动脉+左锁骨下动脉开窗4例，头臂干+左颈总动脉开窗2例，左颈总动脉+左锁骨下动脉开窗1例。急性期手术5例，慢性期手术2例。结果7例病人植入锥形大动脉支架13枚、Fluencyplus直管型覆膜支架18枚。术中因升主动脉破裂死亡1例（14.3%），术后早期并发症发生率为28.6%，所有病人经治疗后均痊愈出院。术后1个月、3个月随访结果均显示夹层破口隔绝良好，无内漏，开窗血管通畅。结论主动脉弓腔内修复术联合体内激光原位开窗覆膜支架植入术治疗StanfordA型主动脉夹层安全、有效，且创伤小、恢复快、术中成功率高、内漏发生率低，近期效果良好，中、远期疗效尚需随访进一步证实。
作者单位：1医院a.血管外科b.神经外科，广西柳州
通信作者：侯培勇，E-mail：zxp
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