“每到这个节点，医生都知道，心梗脑梗病人将增加，你想啊，节日劳累，气温跳水，对于心脑血管基础疾病的人稍不注意就会出现了严重的问题！”医院急诊医学科值班医生说。
这不，10月1日至6日，该院接诊10多位脑梗（中风）与3位心梗病人。
太兴奋了，忘了服药
80多岁的金大妈（化名）送来时左侧身体不便，左手没有力气，连一个普通的杯子也拿不稳；左脚因无力致不能独立行走。据了解，患者高血压已10多年，又有高血脂等基础疾病。
近几天，合家团聚，老人兴奋不已，平时的生活节奏被打乱，服药也不能按时服。吃晚餐时，家人发现其左手拿不住筷子，嘴巴也有些歪。医院诊断为脑梗（中风），后转医院。
60多岁的王大伯（化名），有晨运的习惯，早上6点不到就出门慢跑。回家后觉得身体有点不舒服，自以为是累了，休息一下就会好。没想到，午睡起来，感到不适越来越明显，一侧身体不灵活，讲话不利索，但没告诉家人。到晚上，家人发现其不对劲，医院，诊断为脑梗（中风）。病史了解，大伯也有高血压病史。
“很可惜，这2个病人都错过最佳治疗‘窗口’期”。该院神经内科医生遗憾地说。
相对与金大妈、王大伯及家人“后知后觉”造成的遗憾，家住杭州城北的刘大伯（化名）的“觉悟”被医生肯定，也为自己的抢救赢得了宝贵的时间。晚上9点多，洗漱完准备睡觉的刘大伯，感到胸部疼痛越来越明显，“不会是心梗吧？”联想起白天就出现胸部不适，隐隐作痛，马上与平时了解到的科普知识“挂上钩”，他一下警惕起来，医院。
25分钟，老人来到医院，确诊为心肌梗死。该院心内科医生立即行动起来，顺利开通了其右冠全闭的血管。
天气转凉
有基础疾病者要小心
医院神经内科主任主任耿昱教授认为，逐渐进入秋季，冷空气侵袭将频繁（据气象预报，8日又有冷空气光临），常导致交感神经异常兴奋。除此之外，血液的循环阻力也开始加大，左心室和脑部负荷加重，引起血压升高。此时，血小板也易于凝集而形成血栓。还会导致内分泌系统失调，体内儿茶酚胺等化学介质分泌增加，血液黏稠度加大。对于老年人来说血液的凝时间缩短，只会进一步促使血压的增高和血栓的形成。再加上中老年人生理功能减退，对外界环境变化的适应性、应激性和抵抗力降低，特别是高血压、动脉硬化患者，易导致中风的发生。
“脑梗（中风）急救最关键就是‘快’。其治疗关键在于要尽早开通阻塞血管，这是因为急性缺血性脑梗患者每分钟毁损的神经元数量为万个，理论上，发病3小时内是溶栓的黄金时间，受损的神经元可以完全恢复。”耿昱教授强调。
该院心内科主任王利宏教授提醒说，大约半数急性心肌梗死的病人，在发病前的一周或两周有前驱症状，而最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或是以前并未出现过心绞痛，突然出现长时间的心绞痛，同时还伴有出汗、烦躁、恶心、充满恐惧感等等。此外，还可能出现乏力、胸部不适、气急、心悸、呼吸困难、咳嗽等症状。
一旦发生心肌梗死，患者及家人要及时拨打急救电话，并把握黄金救治分钟。疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。而开通血管的理想时间则是发病后的分钟以内。
在夏秋季节转换时，王利宏教授建议，气温突降的天气，中老年人尤其是有心血管病史或危险因素的人要注意保暖，以免诱发心肌梗死，心衰等危象。更重要的是，平时要注意预防保健，戒烟限酒，健康饮食，适当运动，这样才能有效预防心血管病的发生。
来源：钱江晚报小时新闻记者张苗通讯员宋黎胜
