元气败脱,心神涣散型中风脑梗死后遗症

中风辨证

1.辨中经络与中脏腑中经络仅见半身不遂、口眼㖞斜、语言不利,但无神志障碍;中脏腑则指突然昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不遂、口眼㖞斜等。

2.中脏腑应辨闭证与脱证闭证是邪气内闭清窍,症见神志不清,牙关紧闭,口噤不开,肢体强痉,两手握固,大小便闭,属实证;脱证是五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,症见神志昏愦,目合口开,四肢软瘫,手撒肢冷汗多,二便自遗,鼻息低微,属虚证。

3.闭证当分阴闭与阳闭闭证根据有无热象,又有阳闭与阴闭之分。阳闭为瘀热痰火闭郁清窍,可见身热面赤,气粗鼻鼾,痰声如拽据,便秘溲黄,舌苔黄腻,舌绛干,甚则舌体卷缩,脉弦滑而数。阴闭为寒湿痰浊内闭清窍,可见面白唇紫,痰涎壅盛,四肢不温,舌苔腻,脉沉滑等。

4.辨病势顺逆在中风病诊疗过程中,注意观察病人“神”的表现,尤其是神志和瞳神的变化,以判断病势的顺逆。先中脏腑,如神志逐渐转清,半身不遂未再加重或有恢复者,是病由中脏腑转向中经络,病势顺,预后多好;反之先中经络,病人渐至神昏,瞳神变化,甚则呕吐、头痛项强者,病变发展至中脏腑,是正气渐衰,邪气日盛之征,病重。

5.辨证与辨病相结合脑出血的急性期,绝大多数表现为中脏腑风阳痰火闭证或腑实瘀热证,有的可表现为脱象。中经络的重症,多为脑梗死。蛛网膜下腔出血除按中风病辨治外,尚可参照中医头痛的部分内容。

辨病期中风病常分为三期。急性期为发病后的2周以内,中脏腑可至1个月;恢复期指发病2周或1个月至半年内;后遗症期指发病半年以上

以上是中风的辨证方法,元气败脱,心神涣散型中风(脑梗死)后遗症的中医治疗及临床验方是什么?

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