患烟雾病不能自理,菏泽市立医院脑科医院让

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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者马雪婷

近日,医院神经外三科收到了一面写有“医术精湛医德高尚”的锦旗,齐鲁晚报·齐鲁壹点记者了解到,这是45岁的韩女士在手术痊愈后,自己下床送到科室的。“多亏遇到了夏卫东医生,我妻子从瘫痪在床、不能说话,变成了现在能洗衣做饭,和人沟通了!”韩女士的丈夫激动的说。

韩女士身患烟雾病,从年至今已经发生过3次严重的脑出血,曾经前后2次住进重症监护室,气管插管,呼吸机辅助呼吸,差点丧命。首次出血因为家属对手术恐惧及认识不到位而放弃手术治疗,后来还未等到合适的手术时机又再一次出血了。幸运的是,在第三次出血后5个月后有了机会。夏卫东医生给予充分的评估后,制定了适合她的手术方案,即采用直接搭桥+间接贴敷的联合血运重建方法。所谓的搭桥就是将头皮的动脉分离出来,和大脑表面的血管吻合在一起,相当于焊接了一根血管管道,直接增加大脑的血液供应;间接贴服就是将头皮血管分离出来后给予放置于大脑表面,相当于给大脑种了一棵种子,让其自动地、慢慢地生根发芽。采用两种方式联合的手术方案能有效地增加颅内供血,减少烟雾状血管的数量,有效降低脑出血的再次发生。

患者的手术共历时8个小时。由于身患烟雾病多年,患者大脑表面几乎找不到合适的受体血管供搭桥所用,唯独有一根极细的血管,直径大概有0.5个毫米,肉眼下就好像一根头发丝一样,且血管壁薄如蝉翼,医生需要在放大15倍的手术显微镜下进行缝合10多针,缝合过程中医生的手不能有丝毫的颤抖,而且要求一次性缝合无漏血,%的通畅率。术后3天,为了更好地照顾患者,尽可能的将术后并发症降到最低,夏卫东医生几乎24小时守护在患者身边。在医护的精心照料下患者恢复良好,无并发症发生。

目前韩女士精神方面较前明显改善,生活能够自理,经常能看到她重生后的喜悦。每每谈起患者的就医历程,患者的家属总是双眼含着泪水,对夏卫东医生充满了无比的感激之情。

据悉,烟雾病是一种脑血管病,其不明原因地造成颅内大血管的逐渐闭塞,以致大量毛细血管代偿增生,在脑血管造影片子上形似烟雾而得名。这种烟雾状血管是一种病态血管,及其容易堵塞或破裂,以致烟雾病的症状大多数表现为脑梗死或脑出血,患者轻则偏瘫、失语,重则昏迷、死亡,一旦发病将造成严重的家庭和社会负担。菏泽作为烟雾病高发地区,很多老百姓饱受烟雾病的折磨,其中大部分病人和家属因对该疾病的认识不足而错过了最佳的治疗时机。目前国际上公认的最佳治疗方案有直接颅内外动脉搭桥、间接贴敷和联合手术。实施该手术对医生的双手有非常苛刻的要求。它要求医生要经历过严格的显微血管吻合训练,并对开颅手术有丰富的经验。

夏卫东医生毕业于医院Yasarjil显微实验室,医院参加了全球显微血管吻合比赛并获得三等奖、全国神经外科显微技能操作大赛并荣获一等奖。夏卫东医生擅长出血性和缺血性脑血管病的开颅和介入诊疗、颈动脉内膜剥脱、烟雾病的颅内外血管搭桥和间接血流重建、显微血管吻合技术的实验室培训等工作,并能熟练应用显微血管吻合技术配合团队完成烟雾病、脑动脉硬化性闭塞的搭桥手术及颅内复杂动脉瘤夹闭时的血运重建工作。



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