温馨提示：快速问医生‘寻找病友’功能可与广大患友交流分享疾病治疗经验,找到和自己一样的病友。点击寻找病友发起疾病话题，进入后选择列表--老人-脑中风分类科室里面加入后可进行发帖，回帖和大家互动交流分享治疗脑中风的各种经验，获得最直接的治疗方法以便快速恢复身体健康。
（一）改善脑血循环1、溶栓治疗 ①尿激酶：万IU~万IU，溶于生理盐水~ml中，持续静滴30min。 ②rtPA：剂量为0.9mg/kg(最大剂量90mg)，先静脉推注10%(1min)，其余剂量连续静滴，60min滴完。2、降纤治疗 （1）巴曲酶 巴曲酶治疗急性脑梗死有效，可显著降低纤维蛋白原水平，症状改善快且较明显，不良反应轻，但亦应注意出血倾向。 （2）降纤酶 应用国产降纤酶可有效地降低脑梗死患者血液中纤维蛋白原水平，改善神经功能，并减少卒中的复发率，发病6小时内效果更佳。值得注意的是纤维蛋白原降至mg/dl以下时增加了出血倾向。 （3）其他降纤制剂 如蚓激酶、蕲蛇酶等临床也有应用。
3、抗凝治疗 （1）普通肝素（unfractionatedheparin,UFH） 低或中等剂量UFH皮下注射治疗急性脑梗死的随机对照试验(IST)显示：虽然肝素可降低卒中的早期复发，但出血风险也同时增加。 （2）低分子肝素（LowMolecularWeightHeparin，LMWH）国外一些研究对低分子肝素治疗缺血性卒中疗效的评价不一。 （3）类肝素 美国的TOAST试验显示类肝素不降低卒中复发率，也不缓解病情的发展。但在卒中亚型分析时发现类肝素可能对大动脉硬化型卒中有效。 （4）抗凝作为辅助治疗 静脉溶栓后使用肝素，可以增加血管再通率，但是出血并发症也增加。对防止血管再闭塞的作用尚需进行更多的临床试验。国外多数研究认为溶栓后24小时内不主张使用抗凝治疗。使用抗凝治疗时，应该密切监测，使用抗凝剂量要因人而异。4、抗血小板制剂
（1）阿司匹林 大型研究结果(IST、CAST)显示缺血性卒中早期使用阿司匹林对于降低死亡率和残疾率有一定效果，症状性脑出血无显著增加，但与溶栓药物同时应用可增加出血的危险。 （2）其他抗血小板制剂 有单独使用或者联合糖蛋白IIb/IIIa受体抑制剂治疗脑梗死的研究。小样本研究显示这类制剂还是安全的。5、扩容 对一般缺血性脑梗死患者而言，目前尚无充分的随机临床对照研究支持扩容升压可改善预后，但对于脑血流低灌注所致的急性脑梗死如分水岭梗死可酌情考虑扩容治疗，但应注意可能加重脑水肿、心功能衰竭等并发症。6、中药治疗 动物实验已经显示一些中药单成分或者多种药物组合如丹参、川芎嗪、三七、葛根素、银杏叶制剂等可以降低血小板聚集、抗凝、改善脑血流、降低血粘滞度等作用。临床经验也显示对缺血性卒中的预后有帮助。但是，目前没有大样本、随机对照研究显示临床效果和安全性。
（二）神经保护剂 已经进行了许多实验和临床研究，探讨了各种神经保护剂的效果，不少神经保护剂在动物实验时有效，但缺乏有说服力的大样本临床观察资料。目前常用的有胞二磷胆碱、脑复康、钙通道阻滞剂等。（三）恩必普 近来国家一类新药丁基苯酞---恩必普，经临床难证对治疗缺血性脑血管病有很好的疗效。恩必普是由中国医学科学院和石家庄制药集团联合投巨资历时24年开发研制成功，是我国脑血管领域第一个拥有自主知识产权的国家一类新药，是全球唯一具有线粒体保护作用的脑微循环重构剂。它的主要成份是我国科学家从南方水芹菜籽中发现的一种极微量的天然单体——丁苯酞，对脑缺血具有良好的治疗作用。 恩必普作为世界上第一个专门针对缺血性脑卒中的治疗药物，先后被列为国家科技部工程重大项目、国家自然科学基金重大项目、国家发改委高新技术产业化示范工程、国家“八五”及“九五”重点攻关项目、国家“十五”“创新药物与中药现代化”重大科技项目，并荣获了12项国内专利及5项国际专利。已列入《中国脑血管病防治指南》指导用药。 恩必普的服用方法：
脑梗塞急性期患者（一般指从发病开始到病情稳定），空腹口服（餐前30分钟），2粒/次，3次/日。3瓶一个疗程，建议服用2-3个疗程，大量临床研究表明脑梗塞急性期患者连续服用恩必普2-3个疗程，可以取得显著治疗效果。 如果患者发病后经治疗病情稳定，处于恢复期，仍按治疗量2粒/次，3次/日服用，最好连续服用三个月，临床试验证明，持续服用恩必普达三个月以上的脑梗塞患者，出现后遗症的几率大为降低。 另外，脑梗塞患者也可于脑梗塞高发季节（冬春、秋冬交替之季）时服用，2粒/次，3次/日，持续服用2个疗程，可以有效预防脑梗塞的复发。
赞赏
长按北京看白癜风大概多少钱北京治疗白癜风正规的多少钱
转载请注明地址:http://www.jhmqc.com/kfbl/6717.html
