脑科联盟前旗医院介入中心打通生命路颈动

57岁的赵女士最近一周每天上午都感到头晕乏力,但卧床休息一会又会好转。因为赵女士患有多年的高血压病,对健康问题比较在意,听医院成立了脑血管介入中心,有北京的大专家合作,于是赵女士特来就诊。

赵女士进行了颈部血流彩超检查后,发现了严重的颈动脉狭窄。颈总动脉是头颈部的动脉主干,是颅内最重要的供血通路之一。在赵女士这个年龄,原本应该有小指粗细的颈总动脉竟然已经被堵塞的只剩一丝血流。并且赵女士的双侧颈动脉都有多发硬化斑块,造成了脑部供血严重不足。近一周多次发作的头晕,便是脑梗死的前兆。若是放任不管,很大可能会在一个月内发生脑梗死。

主诉:阵发性头晕1周。

病史:心电图示窦性心律,V1-V3rS波。颈部血管彩超示:右侧颈总动脉远端狭窄(重度,狭窄70-99%),双侧颈动脉系多发斑块形成,右侧锁骨下动脉起始段后壁斑块形成。核磁共振示多发腔隙性脑梗塞。

既往史:高血压病史。

赵女士于就诊当日收入院,预约了北京普华脑科联盟卢旺盛主任的手术。卢旺盛主医院的介入科主任,医院神经外科主任,擅长各类颅内血管介入手术,更是颅内血管狭窄支架形成术的专家。

手术经过:股动脉穿刺成功后,造影示右侧颈总血管造影示颈总分叉处明显狭窄,狭窄率80%,颅内分支无明显狭窄。之后导管上至右侧颈总动脉开口处,先于颈内动脉远端放入EV3保护伞,之后将颈动脉自膨支架置于颈动脉狭窄血管处,释放后见血供明显改善,残余狭窄不明显约20%。此时行造影证实右侧ICA血供可,颅内血流量明显增加。之后撤除保护伞及导丝,手术顺利。

手术前后血管对比(上:术后;下:术前)

手术后,赵女士的头晕明显缓解,麻醉清醒后就可以正常说话吃饭。除了大腿内侧的微创口需要卧床一天才可自由活动,其他均不受影响。三天之后,赵女医院。赵女士和家医院和卢旺盛主任的高超医术。

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