红斑狼疮性脑病（lupuserythematosusencephalopathy）
女，31岁。接续性发烧9年，加剧1个月，颜脸部看来结节性红斑，ANA1:，IgM:.04g/L，IgG:36.g/L。确诊为系统性红斑狼疮。
图1红斑狼疮性脑病MRI查看
图1A、B、C、D、E、F，横轴面T1WI、TWI及冠状面TWI显示右边海马区和左边颞、枕叶交壤区皮质看来片状长T1长T记号。图1G、H、I、J、K、L，加强扫描病灶呈不平均片状及环形加强。
本病例诊断为红斑狼疮性脑病。
影象学诊断重心：①首要病发部位为单侧或两侧额、顶、枕或颞叶皮质下白质或深部白质、基底节区、脑桥及小脑，按临床呈现可分为布满型平局灶型；首要呈现为地域性脑梗死、脑出血、脑炎样变换及脑减弱；布满型多呈现为腔隙性脑梗死、脱髓鞘样变换，其预后较好；局灶型的影象学呈现多为地域性脑梗死、脑出血、脑炎样变换，其预后较差；②CT呈现为低密度灶，如产生钙化则为高密度影；③MRIT1WI为等或稍低记号，TWI为高记号，急性期病灶较大，边境朦胧，停止期病灶削减，边境明显。
首要与脑炎、脑梗死相辨别。
1.腔隙性梗死
（1）首要见于暮年患者，病变常位于基底节区及侧脑室旁白质内。
（）急性期DWI呈现为高记号，MRI呈现为稍长T1长T记号，梗死后1～3天便可呈现加强，梗死后～4周可呈现不平均加强。
（3）天真从影象上辨别有肯定困苦，应分离病史及实行室查看。
.病毒性脑炎
（1）呈现为脑内长T1长T记号，可伴随脑膜的加强。
（）两者凭借影象及临床病史易辨别。
首要影象学查看办法为MRI，有较高的敏锐性，能明了病灶的部位和规模，分离临床质料MRI也许诊断本病，并在教导调节及评估疗效方面有急迫意义。
本例为临床证明。本病首要病理为急性坏死性小动脉及细动脉炎，运动期以纤维素样坏死为主，慢性期血管壁纤维化，管腔狭隘，血管方圆看来水肿及基质增生。调节后，大的病灶可统统吸取。
系统性红斑狼疮患者脑部影象学反常的病发率为10%～0%，MRI及CT呈现各类，与临床范例及预后亲昵关联。影象学查看不单也许发觉病变，尚有助于评估调节成就。
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