如何快速识别脑梗死？
若患者突然出现以下症状时应考虑脑梗死的可能:
（1）一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木；
（2）一侧面部麻木或口角歪斜；
（3）说话不清或理解语言困难；
（4）双眼向一侧凝视；
（5）一侧或双眼视力丧失或模糊；
（6）眩晕伴呕吐；
（7）既往少见的严重头痛、呕吐；
（8）意识障碍或抽搐。
对突然出现上述症状疑似脑梗死的患者，应尽快医院（能24小时进行急诊CT检查）。
脑梗死可分为哪几类？
当前国际广泛使用类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(简称TOAST)病因分型,将脑梗死分为以下5型:
（1）大动脉粥样硬化型：其发生是由于动脉粥样硬化所致，可通过颈动脉超声检查发现颈动脉闭塞或狭窄。
（2）心源性栓塞型：这一类型是指包括多种可以产生心源性栓子的心脏疾病（心房纤颤最常见）所引起的脑栓塞。
（3）小动脉闭塞型或腔隙性型：这一类型的患者可有腔隙性脑梗死（大脑的小穿通动脉形成的小梗死灶）的表现，如轻度单纯性偏瘫、感觉异常等，影像学检查可发现病灶。
（4）其他明确病因型；如感染性、免疫性、非免疫血管病、高凝状态、血液病、遗传性血管病以及吸毒等所致急性脑梗死。
（5）不明原因型：这一类型患者经多方检查未能发现其病因。
对急性脑梗死患者进行病因分型有助于判断预后、指导治疗和选择二级预防措施。
如果怀疑有脑梗死，应该看哪个科？
如怀疑有脑梗死，医院的神经内科就诊，如脑梗死由严重颈动脉狭窄引起，则需要至神经外科或神经介入科行手术或介入治疗。
脑梗死患者需要做哪些辅助检查？
（1）脑病变检查。如头颅CT和MRI等。对于超急性期的脑梗死患者而言，影像学检查至关重要。尽早的确定病变的大小，范围、进展情况，决定了临床诊断的精确及治疗方法的选择。
（2）血管病变检查。包括颈动脉彩超、经颅多普勒(TCD)、磁共振血管成像(MRA)、CT血管成像(CTA)和数字减影血管造影(DSA)等。颅内、外血管病变检查有助于了解脑梗死的发病机制及病因，指导选择治疗方案。
（3）其他重要的检查。如血糖、血脂、肝肾功能和电解质；心电图和心肌缺血标志物；全血计数；凝血功能；氧饱和度；胸部X线检查。
（4）部分患者需要做的检查：毒理学（重金属中毒）筛查；血液酒精水平；妊娠试验；动脉血气分析(若怀疑缺氧)；腰穿(怀疑蛛网膜下腔出血而CT未显示或怀疑脑梗死、怀疑继发于感染性疾病)；脑电图(怀疑癫痫发作)。
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