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病床上的老张(化名)活动着胳膊,
晃了晃脑袋,小心翼翼地下了床,
看着自己运动自如的四肢,
他深深吸了一口气,咧开嘴笑了起来。
老张来自河南省中牟县,今年54岁,“别看我年纪不小了,身体结实得很,医院,烟酒一样都没耽误……”老张常常大大咧咧地炫耀着自己的“健康”。
可就在9月10日早上,老张的胳膊腿突然不灵了,半边身子软绵绵地,竟抬不起来。“我赶紧躺下,歇会儿应该能过来……”老张不在意,儿子却坐不住了,带着父亲医院。
经过神经内科主任路永刚的检查后,“健康”大叔在路主任的劝说下,以“短暂性脑缺血发作”入院接受治疗。入院检查脑CT,显示为腔隙性脑梗塞,为陈旧性脑梗塞。
“住下休息了一会儿,我爸就恢复正常了,还吵着要出院。”老张的儿子回忆道。可没过多久,老张的症状就持续加重,右侧肢体无力、舌头伸出后向右侧歪斜。
“时间就是大脑,抢救工作的各个环节都需争分夺秒,时间越快,效果越好,否则病人未来极有可能留下后遗症,导致偏瘫、中风。”路主任当即制定溶栓方案,向患者家属交待风险,家属同意后立即进行溶栓治疗,并叮嘱护理人员密切观察神志、血压等生命体征。
脱离危险的老张,终于开始正视自己的健康问题,也对路主任精准的诊断与对病人尽职尽责的态度感激不尽:“现在好多了,胳膊腿也能动了,没留下一点后遗症。真谢谢路主任啊,幸亏遇见了您,要不然我这后半生可得在轮椅上过了!”
溶栓是什么?
为何能使即将瘫痪的老张
恢复正常?
路主任进行了详细的解答:
溶栓主要适用于急性脑梗塞、急性心梗以及肺栓塞等疾病的治疗。就是用药物将堵塞脑血管的血栓溶解掉,使血管再通,静脉溶栓是溶栓疗法中最常用的一种。如果缺血的脑细胞在短时间内恢复血供,可以恢复功能。溶栓治疗有许多条件,标准静脉溶栓是在发病后4.5小时内给药。
结合现代多模式CT或磁共振的方法,溶栓时间可以放宽。但仍然是越早越好。时间越长,成功率越低,出血风险越高。因此,急性脑血管医院,是能否接受溶栓治疗的基本条件。
如何预防脑卒中(脑梗塞、脑出血)疾病?
近年来,我国大量人群患上高血压、高血脂、糖尿病和高尿酸血症,这些慢性基础病恰恰都是血管“杀手”,再加上吸烟、高体重、高龄和患有房颤等心脏病、慢性肾功能不全等肾脏病等危险因素,加之高盐和偏油腻饮食、喜好长时间坐着打麻将、长期过量摄入酒精、熬夜、喝水少等不良生活习惯,这些人的血管内皮会逐渐受损,血管壁形成斑块,使血管的通道变得狭窄。不仅如此,斑块一旦脱落,就会变成人们常说的血栓。血栓可以随着血液流到大脑,堵塞血管,从而引发脑血栓、脑卒中。所以,保持健康的生活习惯非常重要。
脑卒中有哪些先兆?
患者发病早期会出现一些短暂的症状,包括:突然头晕目眩、眼前突然发黑、头痛、无缘无故失语或言语不清、眼睛视物模糊、肢体麻木、肢体乏力或活动不灵、恶心呕吐或血压波动、口角歪斜等。刚开始出现时不会持续很久,常于24小时内恢复,很容易被忽视。所以日常生活中要多多留神,一旦出现类似上述临床表现,一定要第一时间就诊,尽快溶栓抢救大脑,以减少脑梗的后遗症。拖延时间过久,就可导致急性脑梗死,引起永久性偏瘫、偏盲、语言功能障碍、植物人甚至死亡等。
图文:石益铭
编辑:石益铭
审核:闫良玉
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