北京中科医院假 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824
一、急性脑梗死是一种急性脑血管病，需要紧急处理！
脑梗死是缺血性卒中(ischemicstroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，主要是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。
该病起病急，进展迅速，病情凶险，如得不到及时有效的救治，患者常常死亡或遗留终生肢体或语言功能残障。
目前，我国每年新发脑梗死患者万，其中致残、致死率达30-40%，每12秒即有1个中国人发生脑卒中，每21秒就有1个中国人死于脑卒中，同时有高危非致残患者0万。
二、急性脑梗死最佳治疗是开通血管，刻不容缓！
由于国际循证医学证据的逐步完善，现今临床对急性脑梗死的治疗策略已经发生较大改变。一旦发生急性脑梗死，首要任务是开通血管，恢复血流。如果在合适的时间内重新恢复血流，卒中可能可被完全治愈，且不留任何后遗症。因此，由于治疗理念、介入技术与器械的更新，卒中不可治愈的观念已经被打破！
时间就是大脑！时间就是生命！紧急开通手段包括静脉溶栓，动脉溶栓和机械取栓。早识别、早发现、早送达卒中中心，并施行专业的治疗是救治脑梗死的关键一环。时间的丢失就是大脑的丢失！静脉溶栓与机械取栓刻不容缓，开通治疗每延迟一分，神经细胞死亡万。
1静脉溶栓是最基本、最容易实施的血管开通措施！重组组织型纤溶酶原激活剂是指南规定的最快速而有效的静脉溶栓治疗药物，能够溶解血栓，及时地应用有可能增加患者获得良好预后的机会。重组组织型纤溶酶原激活剂也有一定风险性，最大的风险就是溶栓后出血。但是从医学研究结果来说，利大于弊。
2机械取栓能改善缺血性卒中患者的临床预后！机械取栓是静脉溶栓的桥接手段，其开通成功率更高。机械取栓具有较更好的功能预后，死亡率和致残率均有下降，这些均与改善血管再通相关，其中血管开通率为80-90%。
（供稿：医院脑病科三病区张彬）
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