颅脑磁共振上发现的“多发腔隙性脑梗死”、“老年脑、脑萎缩”、“脑白质病变”、“脱髓鞘病变”、“脑动脉硬化”等,这样的变化多是与年龄增长、老化相关的,特别是这样的多发性梗死多出现在大脑半球,而不是在脑干和小脑时基本与眩晕疾病无关。因为大脑前庭皮层支配双侧前庭外周器官!如果一侧破坏,还有对侧支配!丘脑梗死也可以出现眩晕,但是它的病变往往伴有感觉障碍等!所以半球出现梗死或者破坏病变是不会出现眩晕的!
注:腔隙性脑梗死的发病机理
误区2:腔隙性脑梗死为脑血管病,应该都是急性起病
纠正:急性起病只是一部分,还有慢性起病。
①约70%呈急性或亚急性起病。如果是急性起病,特别是活动中起病需要做磁共振,若为多灶性,很可能是栓塞造成。
②部分(约30%)以头晕头痛、记忆力减退慢性病起病。因此50岁以上的体检,除了心肺,建议也多中科荣获公益中国爱心救助定点医院白殿风方法
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